太田痣

• 科室： 皮肤科 
• 别名： 眼上腭褐青色痣 眼真皮黑素细胞增多症 上腭褐青色母斑
• 症状： 暂无
• 发病部位： 暂无
• 多发人群： 所有人群
• 相关疾病： 皮肤痣 

1938年由太田医生首先报告，故命名“太田痣”。太田痣(nevus of ota)是遗传或某些胎内原因所引起的皮肤黑素细胞分化异常，致面部三叉神经(主要是第1、2分支)分布区皮肤，并常波及巩膜等组织的色素性病变。临床上以眼周围及面部皮肤褐青色斑块或斑片为特征，故又称眼上腭褐青色痣、眼真皮黑素细胞增多症。色斑不能自行消退，激光是目前治疗太田痣较好的方法。

黑素细胞或前体在向表皮移行过程中停滞于局部所致。

黑素细胞一般位于真皮中部，可累及真皮上部或皮下组织。黑素细胞数目较多，在病变的隆起处更多，胞体伸长，呈梭形，散在分布于真皮胶原纤维之间。少数病变中可见噬黑素细胞。病变累及眼部者，除皮肤组织外，其他组织包括深部的骨膜，亦可见黑素细胞浸润。

多发于颜面一侧的上下眼睑、颧部及颞部，偶发于两侧颜面，约有2/3的患者同侧巩膜蓝染，上腭及颊黏膜也可受累，分布通常限于三叉神经第一、二支所支配的区域。皮损通常为斑状，其中偶有结节，可为褐色、青灰、蓝、黑等色。褐色沉着多为网状或地图状，而蓝色色素沉着较为弥漫(图1)。50%的色素斑是先天性的，其余出现在10岁之后，偶有晚发或妊娠时出现，可伴发伊藤痣和鲜红斑痣。

每因劳累、妊娠、月经或睡眠不足时加重；少数病例可合并同侧青光眼、白内障、恶性黑色素瘤、传导性耳聋。

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组织病理：
1.似蒙古斑，黑素细胞散在于真皮胶原纤维之间，但其分布比蒙古斑表浅。
2.有隆起和浸润的色素斑，其黑素细胞数目多，似蓝痣。
3.眼部，包括眼眶骨膜等较深的结构中也可有显著细胞浸润。

根据色素斑的颜色及分布特点，太田痣一般不难诊断。

太田痣的治疗较为棘手，目前尚无理想的疗法，主要治疗方法有：①切除植皮，虽可去除病变组织，但皮片存活后色泽常难与周围皮肤协调一致，且有切口瘢痕存在，效果难为患者接受。②冷冻或皮肤磨削加冷冻等疗法，效果也不尽人意。③激光是目前治疗太田痣较好的方法。因色素较深，应选用短脉冲激光，如开关红宝石，钕:钇铝石榴红或翠绿宝石激光治疗。

终生不愈，较少有恶变者。

可用桃红四物汤加减，或将鸡蛋打一小孔，装入木鳖子仁粉5g，蒸熟吃，每天1个。连服30～60个，可减轻症状。