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基本信息

概述

牙槽骨骨折以上颌前部较多见,也可上、下颌同时发生。常伴有唇与牙龈的撕裂与肿胀。骨折片有明显的动度,摇动伤处1个牙时,可见骨折牙槽段上几个牙一起移动。由于骨折片移位,发生咬合错乱。常同时有牙折或牙脱位。如外力来自一侧面颊部,也可造成侧方后牙的牙槽骨骨折,如发生在上颌部,还可同时伴有腭部骨折或上颌窦损伤。

病因

牙槽部受外力打击而致伤。

临床表现

牙槽骨骨折以上颌前部较多见,也可上、下颌同时发生。常伴有唇与牙龈的撕裂与肿胀。骨折片有明显的动度,摇动伤处1个牙时,可见骨折牙槽段上几个牙一起移动。由于骨折片移位,发生咬合错乱。常同时有牙折或牙脱位。如外力来自一侧面颊部,也可造成侧方后牙的牙槽骨骨折,如发生在上颌部,还可同时伴有腭部骨折或上颌窦损伤。

并发症

由于骨折片移位,发生咬合错乱。常同时有牙折或牙脱位。如发生在上颌部,还可同时伴有腭部骨折或上颌窦损伤。

实验室检查

血常规。

其他辅助检查

X线检查。

诊断

据病史及临床表现、检查可做出诊断。

治疗

牙槽骨骨折的治疗原则是准确复位,妥善固定。准确复位的要求是:将骨折段恢复到正常的解剖位置,骨折段上的牙恢复原有的咬合关系。
牙槽骨损伤的固定方法可根据伤情选用。
1.金属丝结扎固定 单纯线状牙槽骨折,无明显移位者,可用金属结扎丝作简单的牙间结扎固定(图1)。

2.金属丝牙弓夹板固定 用于骨折段较大,有移位的病人。也可用尼龙丝结扎,加复合树脂于尼龙丝周围,粘结后形成牙弓夹板固定(图2)。

3.腭托金属丝弓杠夹板弹力牵引 如上颌前磨牙或磨牙区牙槽骨折,骨折段向腭侧移位,不能用手法立即复位时,可用自凝塑料制成带卡环的腭托,再用卡环丝弯制成由腭侧通过牙间隙至颊侧的弓杠形,将其黏固于腭托上。在移位的牙上用金属丝结扎,并弯成小钩,然后用小橡皮圈挂于金属弓杠上,作弹力牵引复位(图3)。
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牙槽骨骨折的治疗原则是准确复位,妥善固定。准确复位的要求是:将骨折段恢复到正常的解剖位置,骨折段上的牙恢复原有的咬合关系。
牙槽骨损伤的固定方法可根据伤情选用。
1.金属丝结扎固定 单纯线状牙槽骨折,无明显移位者,可用金属结扎丝作简单的牙间结扎固定(图1)。

2.金属丝牙弓夹板固定 用于骨折段较大,有移位的病人。也可用尼龙丝结扎,加复合树脂于尼龙丝周围,粘结后形成牙弓夹板固定(图2)。

3.腭托金属丝弓杠夹板弹力牵引 如上颌前磨牙或磨牙区牙槽骨折,骨折段向腭侧移位,不能用手法立即复位时,可用自凝塑料制成带卡环的腭托,再用卡环丝弯...[详细]

预后

牙槽骨没有强大的咀嚼肌附着,骨质较疏松,血运较好,损伤后愈合较快。

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