癌病前兆及复发相关问题
网络用户提问：慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生是不是癌病的前兆？
专家刘平：像如果是慢性萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生代表是癌前的病变，这个要在胃炎的基础上病变的，对慢性萎缩性胃炎要重视的，建议每年查一次胃镜，因为萎缩性胃炎发生变化会变成肿瘤的机会也不是非常的高，大概在5%到7%之间，所以不需要过分的担心，但是还是要重视的，要坚持每年检查。
网络用户提问：幽门螺杆菌感染，时间长了会不会发展成胃癌？
专家刘平：这个细菌感染还是有的，这种细菌感染的比率还是比较高的。
我国人群中，大概有超过50%的人会有幽门细菌感染，这个细菌感染需不需要治疗呢，那么这要看它的情况，一个是看感染的胃炎是不是慢性萎缩性胃炎，如果是这个的话需要治疗。
第二个是要看感染幽门螺杆菌以后有没有严重的症状，如果有胃的疼痛还是需要治疗的，还有另外如果家族中有发生胃癌病史的建议进行治疗。
除此之外如果单纯的幽门螺杆菌感染，没有慢性萎缩性胃炎或者有胃炎的家族史那是不需要治疗的，不是所有幽门螺杆菌感染的患者都会发生胃癌的，发生胃癌的几率还是比较低的，如果有症状需要做治疗。
结肠癌查出腹腔有多发性钙化点是否复发？
网络听众：我一个亲属有结肠癌，做过手术后化疗，放疗后三个月复查，查出腹腔有多发性钙化点，这是不是又复发了，该怎么办？
专家刘平：这个问题关于结肠癌手术以后的问题，结肠癌手术以后做常规的化疗是需要的，也是治疗指南里面推荐的。
手术三个月做复查发现腹腔里面有钙化点，这个钙化点不表示有肿瘤的复发，钙化点原因是怎么形成呢，一个是炎症，一个是腹腔的感染。
看这个听众有没有以前的情况，如果有这方面的情况可以做相关方面的检查。当然是不是肿瘤复发，腹腔里面做了CT以外还要进行其它的检查，比如血液检查，看肿瘤的标志物是不是升高，结合起来再综合的考虑。光是小钙化点不表示复发的，请这位听众做一些其它方面的检查，如果血液方面的检查没有问题的话，还是以观察为主，三个月之后再做进一步的检查。
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病菌感染相关疾病的治疗
1、儿童过敏性鼻炎可以使用抗生素吗？
听众：您好。我女儿五岁，她有过敏性鼻炎，然后有幽门杆菌是良性的，吃了一个月的抗生素，现在还是发炎，我们搞不清是淋巴炎还是鼻炎，我想问一下自己进行调养，我看报道吃大豆油，或者是红梅，我就买了这些东西给她吃，我想知道这样做可不可以，因为孩子太小了，除了这些方法以外，我有时候还煲蒲公英的汤给她喝，除此之外有没有更好的调理方法。
专家刘平：你女儿吃了一个月的抗生素做了检测吗？
听众：做了，但是自从吃了红梅之后疼痛减轻了，不知道是好了呢还是怎么回事。
专家刘平：她的幽门杆菌感染是通过什么方法检测出来的？
听众：抽血化验。
专家刘平：血液是良性说明她有过幽门杆菌感染，她现在的疼痛可能和这个有关系，你说吃了一个月抗生素没有改善，这个可能性就不那么明确了，也可能是消化不良导致的症状。我觉得对于五岁的孩子，你不要采取太多的食疗的方法进行调理，她的味蕾是很柔弱的，所以对五岁的孩子不要用太多其它的东西给她进行调理，如果对病情把握不住的话去儿科看一下。
听众：看过，他让我用这些方法调理的。
专家刘平：那抗生素用一个月时间我觉得不用太长，一般的治疗就是一周或者两周的方案，抗生素吃时间长了不是好事情，建议你这段时间不要用抗生素。
听众：但是医生让我吃一个月，现在吃完过了半个月。
专家刘平：现在建议你不要吃抗生素，还有食疗的这些东西也不要给她吃了，要保护味蕾，可以去儿科吃一些消化不良的药物，保护一下味蕾。
听众：医院那时候开药我都没有用。
专家刘平：现在不要吃太多的药，也不要用刺激性的食物。儿科消化科的专家门诊去看一下，不要多用药，因为她还有一个发育的过程，以后可能会慢慢好起来的，可以吃一些保护胃黏膜的药，像硫糖铝混旋液，还有一些铝碳酸镁的药，是一些大的药片，这些保护胃的西药可以适当吃一下，其它药尽量少用。
听众：是西药吗？
专家刘平：对，是保护胃黏膜的。
听众：好的，谢谢刘教授。
腰间盘突出相关治疗问题
听众：您好，我想请问一下我爸爸有肝脓痒，而且他也有腰间盘突出，腰大肌上面有脓，现在腰部很疼痛，请问怎么办？
专家刘平：如果肝脓肿在后面的话有可能导致它的腰部疼痛，这样的话以消炎抗感染为主。腰脓肿也可以引起，另外腰间盘突出也可以引起疼痛，目前是肝脓痒要做比较好的抗感染的治疗。肝脓痒也可能通过血液转移到腰大肌上，这也是有可能的，不一定是直接，但不管怎么说，这个时候它有脓的话是感染性疾病，要加强抗感染的治疗，把它治疗好就行了。
听众：但是我爸爸做了两次手术都没有用，说脓老是转移。
专家刘平：一般脓到处跑不是像肿瘤一样，它就是一个感染，感染主要给他吃一些抗生素，用了之后应该能够控制的。
听众：会传染吗？
专家刘平：它不是一个传染病，是感染性疾病，一般不会导致传染的。
听众：是肿瘤吗？
专家刘平：如果怀疑肿瘤的话，要把这个脓液抽出来做检验才能确定的。
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几种常见癌症的治疗
胰腺癌的治疗
网络用户：请问胰腺癌能够做手术治疗吗？
专家刘平回答：胰腺癌也是消化系统的一个恶性肿瘤，胰腺癌能手术，但是能手术的病人占整个病人中的25%左右，因为胰腺癌一般是不能手术的，如果能手术尽量的手术，大部分肿瘤通过手术的方法来切除，切除干净的话有可能达到治愈的效果，所以有手术机会的话尽量手术。
乳腺癌的治疗
听众：您好，我想请问一下我妈妈患有乳腺癌，现在在进行了化疗，这两天她有便秘现象，怎么治疗呢？
专家刘平：你可以用一些缓泻的药，缓泻的药有很多种，温和一点的会用乳果糖。
听众：药房有吗？
专家刘平：应该有的，也可以用中药麻仁丸，如果是大便硬的话可以用开塞露，麻仁丸比较温和一点，如果大便硬想解解不出来用开塞露好一点，如果实在拉不出来，就到医院做清洁灌肠，灌肠是肯定能灌出来的。
子宫肌瘤怎么治疗
听众：您好，刘教授您好，我问一下我母亲的子宫肌瘤怎么治疗。
专家刘平：子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，子宫肌瘤如果体积不是太大的话，暂时以观察为主。
听众：但是我母亲老是腰痛。
专家刘平：如果两到三厘米是不会导致腰痛症状的，腰痛是不是和其它方面有关系，比如劳累等等，如果担心和子宫肌瘤有关的话，最好做B超看看有没有变化，如果有长大的话把它切除就可以了。因为子宫肌瘤一般来讲是良性的，如果短期内发现它增大了，或者增大的速度比较快，那还需要看医生，因为不能够完全排除它不会发生其它的变化。
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维生素B可否治疗癌症
维生素B可以治疗癌症吗？
网络用户问:听说患了癌症以后，就是要补充大量的B族维生素就可以治疗，请问这种说法有医学根据吗？
专家刘平回答：这个说法好像没有什么太多的根据，维生素是身体需要的一种成分，我们正常从饮食里面可以摄取适量的B族维生素。但是维生素在体内如果摄入太多会导致身体不平衡的，所以摄入太多对身体也不好。对于刚才这个说法没有太多的科学依据，因为肿瘤有好多原因，肿瘤细胞不受控制的生长，然后由于基因的变化导致癌症的，所以治疗也有很多方法，不同时期都有不同的方法。如果由于肿瘤的原因导致身体缺乏B族维生素的话，补充一些B族维生素还是可以的，但是治疗癌症是不科学的。
肝癌肿瘤后期怎么治疗？
听众：我想问一下肝癌肿瘤后期怎么治疗？
专家刘平：肝癌的后期现在检查明确了吗，以前有没有做过什么治疗？
听众：我是去年发现的。
专家刘平：发现以后有做过治疗吗？
听众：在医院里面做治疗的，就是打针吃药。
专家刘平：刚发现的时候进行治疗了吗？
听众：当时没有在意，现在就是到晚期了。
专家刘平：有多大？
听众：小指头这么大，而且是多个的。
专家刘平：这种情况多个的话，做手术比较困难，如果不能做手术建议考虑血管的介入治疗，血管介入是到医院里面介入科做，然后做血管的拴塞，再吃一点化疗的药物。肝癌首先是考虑一个能手术的话尽量手术，如果不能做手术血管介入作为一个重要的手段，这个治疗效果还是比较明显的。
听众：会完全康复吗？
专家刘平：这个比较困难，只能进行肿瘤的控制，使它缩小，控制它的生长。如果说多个的话，那要看数量了，看它的位置，一般来讲超过三个以上分布在不同的地方做手术是比较困难的，血管介入还是有很好效果的。
听众：在肚脐旁边，在腹部可以摸到。
专家刘平回答： 肚脐旁边的进行手术也是可以的，但是肝脏里面要再做一个其它方面的治疗，这样可以使得肿瘤得到控制。你在哪里的？
听众：我是南宁的。
专家刘平回答：这需要到当地的医院，比如三甲医院进行治疗。
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预防肿瘤相关问答
主持人问：我们生活中如何预防肿瘤的发生？
专家刘平回答：其实肿瘤一旦发生了没有适当方法治疗还是比较恐惧的，但是癌症的发生我们可以采取一些预防的措施，减少它的发生，这是应该有一些措施的。
癌症的预防专业上我们分为三个级别：
1.一个级别就是一级预防，一级预防是病因预防，这个是最好的。
2.第二级是二级预防，就是早期发现，早期诊断，早期治疗，这样有相当部分人可以治愈。
3.三级预防就是比较晚期的，晚期我们通过综合的治疗能够降低他的死亡率。
当然我们最好是一级预防。一级预防还是有一定难度的，因为现在除了部分肿瘤的病因因素关系比较密切，大部分病因都是多种因素造成的，预防起来有一定的难度。
现在有些肿瘤，我们知道对肝癌，肝癌的大部分都和乙型肝炎有关系，所以我们要接种乙肝疫苗，这样可以使得感染乙肝的机会降低，乙肝感染率降低之后肝癌就会降低，除此之外还有一些其它病毒疫苗的接种也会使得肿瘤发病率降低。
1.减少接触有害因素
我们要通过提高自身的抗病能力，第二个要尽量的减少接触有害因素，像前面提到的癌症病因中间有物理，化学，生物的，还有炎症性等等的，当然还有生活习惯的改变，从这些方面我们尽量的避免这些有害物质的接触。
2.避免吸烟，加强锻炼
总体的建议是这样的，一个是控制体重，避免吸烟，肥胖和肿瘤关系还是很密切的，比如像大肠癌。现在吸烟最好避免。还有适当加强体育的活动，建议每天有30分钟到60分钟的身体活动，当然这种锻炼不需要是非常剧烈的，适当的锻炼就可以了。
3.营养均衡
第三个从饮食方面来讲，营养要均衡，饮食要平衡膳食，建议多吃素菜，水果和粗粮和豆类食品，减少脂肪的摄入，这些对防止肿瘤都是有好处的。除此之外还要有乐观的心态，生活要有规律，这些都是重要的方面，如果人的生活没有规律就会带来一些疾病。
4.定时体检
另外还有一个是中年以后，45岁以上每年建议做一些体检，包括有关肿瘤的指标做一些检测，这样会尽早的发现问题，能够使得早期发现，早期治疗，这样最后会取得很好的效果。当然如果有某些方面的症状要做好二级预防，比如肝癌、大肠癌如果有这方面的症状，比如食管癌的症状是吃饭的时候有一些食管部位不舒服，这时候要去做一些检查。
5.注意饮食卫生
另外对于胃癌来讲，像刚才听众也讲了，有萎缩性胃炎，如果有这些问题要注意检测有没有变化，食管也好，胃也好，大肠也好，消化道上的疾病大家注意饮食卫生，另外多吃一些蔬菜，防止癌症的蔬菜有大蒜，青菜，大豆，胡萝卜，芹菜，洋葱，喝茶的话喝绿茶，这些都对抗癌有一些预防的。当然光靠这些食物是不行的，因为癌症是很复杂的，但是这些健康食品多吃是有益处的。
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肿瘤的产生及概况
主持人：肿瘤是我们日常生活中常见的病，近年来由于大气污染，饮食安全等问题，肿瘤的发病率越来越高，我们该如何预防和治疗肿瘤呢，请刘教授普及一下肿瘤的基本知识和治疗方法。
专家刘平：因为肿瘤现在发病率比较高，大家对肿瘤都有一点恐惧，在这里我把肿瘤有关的知识给大家做一些介绍和普及。
因为肿瘤它是身体各个器官，包括心、肝、脾、肺、肾发生的病，或者在皮肤，肌肉等方面发生的。它是一种细胞的异常变化，然后在生长过程中形成了一个新生物块。
肿瘤大家主要担心恶性的情况，肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的影响比较小，进行手术就可以了。恶性肿瘤大家比较害怕，因为恶性肿瘤有它的特点，一般是不断的生长会使身体器官失去功能，还有一个是恶性肿瘤有一个特点，就是会扩散和转移，一旦扩散和转移了，那在治疗上就非常的困难，就会导致病情恶化没有办法治疗，最后会造成死亡。
讲到肿瘤这些年来肿瘤的发生率存在升高的趋势，对全国来讲目前肿瘤病人大概有七百万到八百万，而且每年以两百多万的速度在增加，每年肿瘤死亡的人数有七八十万人，有人预测到2020年全国肿瘤人数会增加到1200万，这是非常大的数字，所以这也是我们对肿瘤方面要重视的工作和研究。
肿瘤产生
主持人问：为什么会产生肿瘤？
专家刘平回答：这个原因是比较复杂的，到目前为止形成肿瘤的原因有几个方面.
大部分肿瘤包括很多方法的因素。
1.有物理因素
比如说射线、X光射线多了以后会引起器官的变化，还有紫外线，也有化学因素，化学因素包括一些有毒因素，比如油炸的食物里面的有害物质等等。
2.生物的因素
一些病毒，我们知道肝癌在我国是爆发的病情，它的病因和乙肝病毒的感染有关系。还有一些因素是慢性的感染因素，像慢性的炎症也会导致细胞变异。
3.生活方式的变化
包括我们生活习惯，饮食结构等等，近年来我们大肠癌发病率很高，这也和大家脂肪摄入比较高有一定的关系，
4.一些遗传因素
这些都是肿瘤形成的各种各样因素。肿瘤发生以后大家担心它的治疗效果，
早期治疗肿瘤
我们对肿瘤的治疗进行了早期治疗的概念，早期发现，早期诊断是可以治愈的，一旦病人到了晚期的时候，这时候再治疗效果就比较差了，所以我们提倡早期发现，早期诊断。肿瘤治疗手段也有很多种，比如早期肿瘤的时候，我们会通过手术治疗，除了手术治疗现在有化疗，放疗，化疗和放疗也是肿瘤治疗的手段之一，它在不同的阶段会有不同的作用，对肿瘤的治愈和控制肿瘤的生长发挥了很大作用。
生物治疗
除了这三个方法之外，还有一种生物治疗，生物治疗就是用一些生物制剂，比如说像干扰素等等，这些在某些程度的治疗中也发挥了作用。还有一个是中医中药在肿瘤治疗中也是辅助手段，肿瘤治疗现在强调综合治疗，不能单纯靠一种治疗手段，在肿瘤不同的时期，利用不同的方法，比较适应适合的方法进行综合治疗，这样会起到比较好的效果。
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