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  • 一、【概述】 EB病毒(Epstein-Barr-Virus,EBV)属疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属,为DNA病毒,呈球形,直径180-200nm,1964年首次在非洲儿童淋巴瘤组织培养中发现,为大部分成人携带(一旦感染就很难清除,并终身携带),主要感染人类口咽部上皮细胞和B淋巴细胞,主要引起传染性单核细胞增多症(EBV-IM),近年研究结果表明其与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。 二、【流行病学】 病毒携带者和患者是传染源,主要经过经口密切接触传播,比如亲吻,所以人们也形象地称它为“接吻病毒”或“亲吻病”,亦可通过飞沫传播,四季均有发病,秋末冬初易发,但
    王汉久 主治医师 2022-09-25 12:00:40
  • 临床上小婴儿反复发热,原因是多方面的,很难一概而论。如果仔细分析一下,主要是宝宝发热的病因并不十分清楚,例如宝宝EB病毒感染,早期常常表现为普通感冒的症状,但发热反复不退,这是因为EB病毒感染并没有得到有效控制的缘故。又如部分宝宝原因不明的反复发热,其实是尿路感染,但临床宝宝因为缺乏尿路感染的表现,因而并没有针对尿感用药,以至于宝宝的尿路感染始终成为发热的隐患。还有临床常见的支原体感染,早期支原体抗体检测常常阴性或弱阳性,外周血象白细胞也不高,因而常常考虑病毒感染,临床也没有选择使用阿奇霉素治疗,以至于宝宝的支原体感染得不到有效控制,造成宝宝反复发热。因此,对于宝宝的反复发热,临床需要
    宋善路 副主任医师 2020-05-13 22:00:06
  • EB病毒与鼻咽癌发生EBV病毒是鼻咽癌发生的致病因素,在鼻咽癌相关的非典型增生和原位癌中即可发现EB病毒感染的证据。而在病理诊断明确的鼻咽癌患者中,特别是在组织学为非角化性癌的患者,无论是肿瘤组织还是血浆,均可检测到EB病毒存在。EB病毒与鼻咽癌筛查香港中文大学进行了血浆 EB病毒DNA(EBV-DNA)作为鼻咽癌早期筛查标志物可行性的前瞻性研究,该研究共纳入了20174名(均为中国人,年龄范围40~62岁)无鼻咽癌临床症状的受试者并进行随访。所有受试者随访前,均进行外周血血浆 EBV-DNA水平检测,阳性受试者4周后再次检测,若仍显示阳性则进行针对鼻咽的内镜和MRI 检查,以最大限度降低
    杨劲松 副主任医师 2024-12-17 23:17:09
  • 鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤,较为常见于头颈部的恶性肿瘤中。以南方一些地区如广东省的发病率较高,因此鼻咽癌有时也被称为“广东癌”。 鼻咽癌的病因可能与遗传因素、EB病毒感染以及环境和饮食习惯有关。EB病毒是一种常见的疱疹病毒,与鼻咽癌的发生有密切关系。此外,食用咸鱼、腊味等含亚硝胺类化合物的食物,或是长期吸入污染环境中的有害物质也可能增加患病风险。 鼻咽癌的症状可能包括鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降、面部麻木、复视、颈部肿块等。这些症状有时不易被察觉,很多患者在确诊时已经进入中晚期。 治疗鼻咽癌的主要方法包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。放射治疗是首选的治疗方案,尤其是对于
    吴大平 副主任医师 2024-10-05 13:39:50
  • 小孩反复高热总是事出有因的,临床上最重要的就是明确发热的病因作对因治疗,才能从根本上解决问题。例如小儿感冒也会出现高热现象,但小孩精神状态良好,相关的检查并没有异常,抗感冒治疗也已经到位,短期内小孩高热之所以还会反复,是因为感冒的恢复需要一个过程。但如果小孩经过诊治后高热依然反复不退,临床就需要根据小孩情况做进一步的检查,例如咳嗽加重的,临床要想到肺炎支原体感染的可能,不但需要做病原菌方面的检测,而且还需要摄片了解肺部感染的情况。又如高热不退伴有皮疹和淋巴结肿大的患儿,临床还要想到EB病毒感染的可能,如果外周血象有异常淋巴细胞出现,则临床的治疗方案就应该做相应的变动。因此,对于反复高热的患儿
    宋善路 副主任医师 2020-05-13 21:15:00
  • 认识鼻咽癌:早发现早治疗 在我国,鼻咽癌发病率不算低,尤其在广东、广西、福建等地,被称为“广东瘤”。今天,咱们就来好好认识一下这个疾病。 一、什么是鼻咽癌 人的鼻子和喉咙中间有个部位叫鼻咽部,鼻咽癌就是长在这个地方的恶性肿瘤。它的发病原因目前还不完全清楚,但和这几个因素有关: - EB病毒感染:大部分鼻咽癌患者的血液里都能检测到EB病毒抗体。不过,感染EB病毒也别太担心,只有极少数人会发展成鼻咽癌。 - 遗传因素:如果家族里有人得过鼻咽癌,那其他人得这个病的风险就会比一般人高。 - 生活习惯:经常吃咸鱼、腌肉这些腌制食品,也可能增加患鼻咽癌的风险,因为这些食物里有较多的亚硝胺类化合物,是
    吴大平 副主任医师 2025-02-07 07:23:22
  • 小孩病毒性发热之所以反复,临床上是需要做具体分析的,不能一概而论。一是小儿病毒性感冒通常都有一个自限的过程,在这个过程中,体温反复波动往往说明炎症并没有得到有效的控制,家长需要有一定的认识。二是有些小孩病毒性发热反复不愈,临床是需要做一些相关的检查来协助诊断的,例如EB病毒感染,临床常常会持续发热,而且会伴有皮疹和肝脾淋巴结肿大。三是有些小儿在病毒性发热的过程中,发热之所以反复,有时候是因为抵抗力薄弱继发细菌感染的缘故,导致外周血象白细胞和CRP增高,发生混合感染的情况。而有些小孩则是在病毒性感染好转的过程中,因为感染新的病毒而发热,这是需要临床医师根据小孩的具体情况,结合实验室病原菌等方面
    宋善路 副主任医师 2020-05-13 21:18:24
  • 我们知道:临床上小孩普通感冒的发热一般持续3天左右便趋于稳定,但如果发热反复持续,临床就需要做进一步的检查。一是小孩如果同时伴有咳嗽,肺部听诊即便没有异常,但临床依然要想到肺炎的可能。目前临床上支原体肺炎并不少见,特点是一般的抗感染治疗无效,发热常常反复,而肺部听诊缺乏体征,临床需要胸部摄片才能明确诊断。二是原因不明的反复发热,尤其是小婴儿群体,临床要想到尿路感染的可能,尤其是上尿路感染即急性肾盂肾炎需要高度怀疑,临床需要做同位素肾静态显像检查来协助诊断。三是小孩持续反复发热,如果同时伴有皮疹、淋巴结肿大的,临床要想到川崎病、EB病毒感染的可能,医生会根据小孩的具体情况做一些相关的检查来除外
    宋善路 副主任医师 2020-05-13 21:57:36
  • 婴幼儿这个年龄段如果反复发热,医生需要根据宝宝的病史、体检以及做一些必要的检查来分析判断,也许才能梳理出一些头绪来。一是这个年龄段的宝宝抵抗力特别薄弱,呼吸道最容易受到影响,反复感冒发热常常防不胜防。临床多数宝宝反复发热属于这种情况。二、也要考虑有些较为复杂性的疾病特别好发于婴幼儿这一群体,如皮肤粘膜淋巴结综合征即川崎病,又如EB病毒感染等,一旦临床上宝宝高热不退或出现皮疹、淋巴结肿大等症状,尤其是经过诊治发热依旧持续,则临床通常会做一些相关的检查来协助诊断。三、值得一提的是,在宝宝原因不明的反复发热之中,尿路感染是最容易被临床所忽视的疾病。一些宝宝因为泌尿道存在先天性的畸形如膀胱输尿管反流
    宋善路 副主任医师 2020-05-13 21:39:16
  • 当您在看到病理报告诊断单上的鼻咽非角化性癌,未分化型时都会惊慌绝望,平时好好的怎么就得癌了?确诊癌症是不是就活不了多久了?还有的治吗?手术?化疗?放疗? 我想说的是鼻咽癌不但有的治还能治愈!鼻咽癌的发病具有地域性,80%的患者都在中国;40-50岁为发病高峰,鼻咽癌的具体发病原因还不清楚,但已有研究证明与EB病毒感染密切相关;因为鼻咽部部位较为隐蔽,许多确诊的患者均为中晚期,但我在临床上也发现部分较为警惕的患者在出现一次涕中带血或流鼻血就及时就医,很幸运的在早期被发现,要知道早期的鼻咽癌治愈率达90%!!!因此,如果有出现鼻塞、涕血、耳鸣耳闷听力下降等症状不妨去医院五官科看看,一个鼻内镜
    李骥 副主任医师 2024-11-17 13:01:29
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