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  • 乳腺癌是一种局部器官(乳腺)原发的全身性或潜在全身恶性疾病,局部治疗包括手术切除、放射治疗,是直接针对肿瘤及其周围组织的治疗;全身治疗包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。全身治疗的目的是破坏患者身体内残存的肿瘤细胞、保持无肿瘤状态、生存更久。我们在乳腺癌治疗时,强调治疗的综合性(要多种手段联合应用)强调治疗的个体化,即根据不同病情的精准化治疗(各种治疗手段在指征、时机、剂量上的合理选择):大多数属于临床局限期的患者,应当采用以手术等局部治疗为主的的综合治疗模式,已出现临床可见远处转移的晚期患者,应当以化疗等全身治疗为主的综合治疗模式。1、手术治疗目前临床常用的手术方法包括:乳腺癌改良根治术
    赵华栋 副主任医师 2021-06-08 17:01:11
  • 的共识:在规范的综合治疗方案中,缩小乳腺癌手术范围是可以接受的。这一论断基于临床实践的结果,实际操作并非随意的,需要综合评估乳腺癌患者的一般情况、临床及病理学特点,在制定并能严格执行治疗计划的前提下是可行的。可手术乳腺癌手术前后的辅助治疗方案非常重要,可能在多个方面影响治疗的效果。一是术前的新辅助治疗直接影响无瘤手术的成功率以及保乳成功率,尤其是肿瘤病灶较大者,通过新辅助治疗尤其是新辅助化疗可以缩小肿瘤,降低手术难度(主要是指需要严格遵循无瘤手术原则的难度以及保证完全切除肿瘤后乳房外观形态的难度)。目前较多的观点倾向于新辅助化疗的作用仅限于此,对于治疗乳腺癌的无瘤生存率及总生存率影响不大
    宗祥云 副主任医师 2018-06-28 09:37:23
  • 治疗效果不佳的问题,综合诊治技术的应用是目前国际上肿瘤治疗的趋势,尤其是乳腺癌综合治疗,堪称癌症治疗的典范,即采取手术、放化疗、内分泌治疗及生物免疫等规范化、个体化的综合治疗。济南市第四人民医院普通外科牛虎美国自上世纪80年代中期即依据循证医学创造性地制订出乳腺癌防治规范,使防治乳腺癌的理念和实践发生了根本性的变化。调查表明,随着规范化诊疗的不断推进,美国的乳腺癌死亡率现已呈现出下降趋势。美国癌症学会《乳腺癌事实和数据2007-2008》报告美国自2001年开始,女性乳腺癌死亡率平均每年下降约2%,50岁以上的美国妇女乳腺癌死亡率下降更为明显,大约每年减少4.8%,这在很大程度上归功于乳腺癌
    牛虎 副主任医师 2019-01-14 16:17:07
  • 【闲谈乳腺癌综合治疗的价值】某日茶余饭后,与几个肿瘤治疗专业的资深医生同事、专家闲聊起来。有趣的是,我们大家虽然从事的具体专科不同,但大家对肿瘤的治疗居然还真有一些共同的经验和感受。 目前治疗肿瘤的方法,大部分都是综合的,其中手术、放疗和化疗,基本上已经是历史悠久、尽人皆知的三大法宝!除此之外,还有激素治疗、靶向治疗,最近掀起了不小的高潮的还是大名鼎鼎的生物治疗!另外,一直都存在诸多争议的中医中药治疗,也时不时的走上历史前台,有时候甚至被放大。 就乳腺癌治疗来说,目前世界公认的综合治疗手段主要包括五种:手术、放疗、化疗、激素内分泌治疗、靶向治疗。 一、其中手术和放疗
    徐发良 主任医师 2019-06-25 21:10:20
  • 2011年天津市肿瘤防治宣传周举办公益科普讲座http://www.tjmuch.com/       2011-04-11 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科齐立强2011年天津市肿瘤防治宣传周举办公益科普讲座      活动期间,2011年4月18日—22日,每天上午9:00-10:00,在天津市肿瘤医院一楼门诊候诊A区进行公益科普讲座。  主要内容有:(周一)预防医学中心李世霞副主任主讲:“肿瘤的预防”;(周二)天津医科大学吴蕴棠教授主讲:“肿瘤病人膳食营养”;(周三)生物治疗科任秀宝主任医师主讲:“肿瘤的生物治疗”;(周四)乳腺中心齐立强副主任医师主讲:“乳腺癌综合治疗”;(周五
    齐立强 副主任医师 2020-01-06 14:32:00
  • 高度恶性非何杰金氏淋巴瘤、睾丸癌、急性粒细胞白血病、Wilm氏瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、尤文氏瘤、神经母细胞瘤、小细胞肺癌、卵巢癌等晚期癌化疗后可达到治愈。但不可否认,部分肿瘤对化疗不敏感,或肿瘤抗药性的产生而导致治疗失败。 生物治疗是80年代出现的新疗法,但尚处于实验研究和临床试验阶段,仍为辅助性治疗。Herceptin于98年上市用于治疗HER2高表达的乳腺癌,Rituximab于99年上市用于治疗CD20(+)的淋巴瘤。 二、多学科综合治疗的基本原则 多学科综合治疗方案必须是能延长病人的无瘤生存期和总的生存期,提高病人的生活质量为原则。具体应根据病人的临床
    陈继跃 主任医师 2015-02-13 18:17:08
  • 我们知道乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,乳腺癌的发病率也是非常高的,放射治疗是治疗乳腺癌治疗的常规方法之一,接受放射治疗的患者能够显著减少后期的复发率。那么,乳腺癌放疗时间什么时候最好?解放军第309医院放疗科匡山  北京309医院肿瘤放疗专家指出:放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一。与手术治疗相比较少受解剖学、病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响。用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的,效果较手术逊色。因此,目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗。放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗晚期乳腺癌的姑息性治疗
    匡山 主治医师 2018-11-01 11:37:14
  • 可能会相互粘连固定。腋窝肿大淋巴结常由患者在淋浴或更衣时发现,偶尔在健康查体时由医生检出。隐匿性乳腺癌在临床上很难被发现,即使经验丰富的外科医师有时也会忽略这一诊断。对可疑转移淋巴结进行针吸活检或手术切除活检,如病理检查确定为转移性腺癌,而在乳房又无法找到原发肿瘤的证据,则可诊断为隐匿性乳腺癌。核磁共振(MRI)增强扫描不受乳腺腺体密度的影响,可检出直径小于1cm的微小病变,可以成为诊断该疾病的有效手段。多数学者认为,对腋窝淋巴结转移性腺癌无明显原发癌征象者,应进行全身系统检查,必要时行PET-CT检查,在排除乳腺外其他器官原发癌的情况下,方可视为乳腺癌而行手术治疗。腋窝淋巴结清扫术是目前公认的
    王建东 主治医师 2021-03-29 20:33:02
  • 乳腺癌治疗方法有哪些?乳腺癌治疗可分为局部治疗和全身治疗两种。局部治疗包括手术治疗和放射治疗(放疗),其目的是杀灭局部的肿瘤细胞;全身治疗则包括化疗治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。而具体方案的选择,则需要根据病变的分期、患者的身体情况等进行综合分析,采取个体化的综合治疗
    周亮 副主任医师 2018-02-23 18:14:14
  • 放射治疗和化疗综合治疗,通过长期观察和比较,证实其疗效和以往的治疗性手术疗效相仿。这一治疗方法已为西方国家妇女所接受,并已在较大范围内开展。国内也有许多医院开展这方面的治疗,从目前情况看进展顺利,疗效也令人满意。  对中期患者广泛的采用综合治疗,提高疗效,特别是在手术治疗前采用新辅助化疗,使肿瘤缩小,甚至消退,再进行手术,手术后再应用放化疗或内分泌治疗,使中期患者也能获得长期生存。  对于晚期患者可采用内分泌治疗,由于乳腺癌患者可以作激素受体测定,受体测定阳性的患者,特别是绝经期以后的患者,如果手术证实淋巴结没有转移,就可以口服抗激素的药物如他莫苷芬(三苯氧胺)进行治疗,不但疗效肯定,而且服用也很
    赵华栋 副主任医师 2022-11-30 11:14:08
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