》杂志（2019 年160 卷1 期），后由国内专家陈军，王江林，翻译发表在《中国疼痛医学杂志》。现将所有慢性痛诊断（一、二级诊断）以及其中慢性手术创伤后疼痛的疾病分级（三、四级诊断）总结如下：慢性疼痛的分类诊断：Ⅰ.慢性原发性疼痛（一级诊断）1.慢性弥漫性疼痛（二级诊断）2.复杂性区域疼痛综合症（二级诊断）3.慢性原发性头痛或颌面痛（二级诊断）4.慢性原发性内脏痛（二级诊断）5.慢性原发性肌肉骨骼疼痛（二级诊断）Ⅱ.慢性继发性疼痛综合症（一级诊断）1.慢性癌症相关性疼痛（二级诊断）2.慢性术后或创伤后疼痛（二级诊断）A.慢性手术后疼痛（三级诊断）a.截肢（指/趾）后慢性痛（四级诊断）b.脊柱术后 更多>

张力，轴心过低，股骨髁后方易与胫骨上部碰撞。无论是否使用骨水泥，由于张力和剪力的反复作用，易于松动或疲劳折断。3）其它类型这些设计包括半限制型关节等，企图结合髁型和铰链型的优点。如球臼式人工膝关节，Atten-Borough型假体，GSB假体，Trillat等. 虽然全膝置换术有诸多优点，但在现实的临床诊疗过程中，即便手术非常成功（置换后关节对位对线理想），一小部分患者任然会出现顽固的全膝置换术后慢性痛，使患者和骨科医生都非常困惑。基于对膝关节解剖的特殊性，以及对膝关节置换术手术流程特点的分析，我们觉得以下因素可能参与了全膝置换术后慢性痛的形成：1）依照常规手术流程，膝关节暴露需切开关节囊 更多>

近日门诊碰到一位58岁的面肌痉挛患者，面部抽搐3年已经影响到她正常视物。之前听信偏方到某小型医院就诊，花费数万元打了一针，结果导致面瘫。其实门诊来的很多患者都有一波三折的经历，各种偏方、药方……反复试了个遍，面抽的症状非但没有缓解，反而出现不可逆的并发症。　　盘点这些错误方法，你用过没？　　打针　　这是门诊中患者真实的就医经历，比较常见的就是打营养针，有些患者初期症状由于是眼轮匝肌抽搐，以为是眼睛的问题，就去了眼科治疗，由于对疾病认识不清，所以就进行眼部注射营养针，注射后没有效果。　　针灸、贴膏药　　有些患者疑问，为什么别人针灸、贴贴膏药病就好了，我的就不行？　　其实，你们可能患的不是同一种 更多>

面瘫，学名叫面神经麻痹，是比较常见的一种疾病，主要原因是病毒感染导致。少数患者可能来自于外伤，手术，肿瘤等原因。本文主要介绍一下得了病毒感染导致的面瘫，也叫贝尔麻痹，应该怎样做才不会耽误治疗。病毒感染导致的面瘫，大多数经过保守治疗可以完全恢复。但是大约有10%左右的患者可能不能恢复，或者不能完全恢复，有的患者甚至会出现面肌联动等后遗症。那么得了贝尔麻痹怎样才能知道自己是属于能恢复的那种，还是属于不能恢复的那种。应该怎么样才不会错过最佳治疗时机。第一步:面瘫后2周内:一旦得了面瘫，应该立即应用激素治疗一周，这个时候除非一些特别严重的疾病不能应用激素除外，但凡能用激素治疗的，都应该用。因为这个 更多>

颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站，听神经瘤患者手术后分享治疗经历及现状。　　“2021年，我在当地医院做了听神经瘤手术，有面瘫，眼睛闭不上，嘴歪，今年复查肿瘤复发，家人给我找到全国听神经瘤手术做的最权威的专家赵天智主任，她说复发还是需要手术治疗，二次手术的风险更大。　　我们全家纠结，夜不能寐，发愁，再看了十几家大医院教授，对比后，感觉还是赵天智主任更专业，医术精湛，我们又一次找到赵天智主任手术，手术很成功，这次手术后感觉比第一次疼痛轻，身体恢复快，原有的神经功能保留完好，没有任何后遗症。　　第一次手术留下面瘫，因为神经损伤不可扭转，肿瘤也没切干净，这次手术难度大。赵天智主任医术高超，肿瘤切的 更多>

对于晚期面瘫患者来说，针灸，按摩，药物治疗已经没有太大的意义，这个时候唯一能够挽救面瘫的办法就是手术。主要是神经移植，目前主要的神经替代包括舌下神经—面神经吻合，咬肌神经—面神经吻合。那么这两种手术方式，都有什么利弊，到底应该怎么选才能够获得最佳的治疗效果。1.咬肌神经—面神经吻合:由于咬肌神经比较细，所以它只能够和面神经的分支进行吻合，同时它的力量比较小，所以很多时候它能够带来的肌肉运动力量也有限。所以咬肌神经移植后对于面部的静态改善不明显，也就是很多嘴歪的患者，做完咬肌神经替代后，改善不明显的原因。所以咬肌神经面神经移植更适合于局部面瘫的改善，特别是改善眼睛闭合功能。它的优势就是联动较轻 更多>

对于颅脑创伤后面瘫 脑肿瘤术后面瘫，自发性面瘫后遗症，可采用舌下神经、咬肌神经与面神经行双搭桥，恢复动态和静态面容的完好。 更多>

对肉毒素的误解？A型肉毒素注射是整形科最常用的面部年轻化项目之一，一般分国产衡力和进口保妥适两种。通常，我们利用肉毒素对肌肉神经的暂时性阻断作用，达到紧致、除皱的效果。其注射后无创无痕，效果明确，价格实惠，因而广受欢迎。但求美者对其作用存在一些普遍的误解。比如说：打肉毒素会导致“面瘫”现象吗？肉毒素的作用原理虽然简单，但医生必须熟练掌握注射部位的解剖，并由有相当的专业技术要求。导致“面瘫”的原因一般和注射剂量太大，注射部位和层次不当等有关（有的求美者甚至自己买药打针）。一般如果采用的是正规的注射剂，在专业的整形科医生的治疗下，严格控制剂量、精准施打，通常不会出现面部僵硬，甚至面瘫的情况。建议 更多>

有些演员演技不佳，演什么都一个表情时，大家经常用“面瘫”这个词来形容。但是，有些面瘫可能是一种病征。在炎热的夏季，由于贪凉狂吹空调，让不少年轻人都患上了面瘫。夏季吹空调为什么会引起面瘫？得了面瘫怎么办？下面我们就来一起看看。一、夏季吹空调为什么会引起面瘫夏季长时间吹空调者，其面部易受到风寒侵袭。面部长期受冷会使面部经络阻塞、气血不畅，面部血管因血流循环障碍而易发生挛缩，导致面神经出现缺血及水肿，从而表情肌出现运动障碍而无法完成皱眉、闭眼、撅嘴等动作，导致患侧口角下垂、眼睑不能闭合，最终形成面瘫。二、夏季如何正确吹空调1、不要直接对着吹吹空调时应该避免让空调出风口对着自己的身体，尤其是头和肚子 更多>

“两个月前从兰州大学附属二院查出听神经瘤，因当地医院的能力有限，所以慕名来到唐都医院找到医术高明的赵天智主任。见到赵主任后悬着的心终于落地，赵主任看了片子后建议手术，并且给我排上了手术，开了术前检查，术前检查完毕，赵天智主任主刀做了手术。手术非常成功，开颅微创做的，术后身体恢复快，术后第3天他自己下床活动，自己吃饭，除了头部伤口有点疼，其他都很好，我担心的嘴歪、闭不上眼、面瘫等都没有发生，全都好好的，真是感谢医术精湛的赵天智主任，说他是我的再生父母一点不为过，这么大的手术，恢复如初，没有后遗症，真让我感动、惊喜。术前，家人就说脑子上的手术选医生一定要谨慎，我们深思熟虑后选择赵天智主任做，选对 更多>