大家好，我是上海儿童医学中心口腔科郭医生。不少家长向我咨询地包天怎么办？ 首先我们先来认识什么是地包天。 通俗说，正常咬合时，上牙应部分盖住下牙，而咬合时下牙包住了上牙，即为地包天，会影响孩子的咀嚼,发音和外观，需要及时治疗。 孩子地包天的矫治需先进行面诊。医生进行咬合检查和下颌后退功能检查，进行颌骨X线片的拍摄(辐射剂量很低，家长无需担心)，取牙齿模型(舒适 儿童能配合)。 检查确定矫治方案后，就可以等待佩戴矫治器了。一般乳牙列地包天佩戴的是活动矫治器，不是大家以为的钢牙套，是可以自由摘戴的，3-6个月即可结束矫治，和地包天说再见。 更多>

乳牙反颌需要矫正，当发生乳牙反颌时，不仅会影响孩子的面容美观，还会对咀嚼功能造成影响。例如乳牙反颌者，通常可发现面部呈凹形，又可称为月亮脸，下巴一般比较突出。咀嚼功能受到影响，通常下面牙齿覆盖上面牙齿，导致下颌前伸，影响颌骨的咬合功能。 当发现乳牙反颌时一般越早矫正，效果越好，在三岁后即可进行有效的干预。尽早进行干预，不仅治疗时间短，且治疗效果更加理想，而且通过有效的干预也可以降低恒牙期所出现的牙齿畸形问题等。如果孩子太小无法配合矫正，家长要注意喂养习惯，正确姿势喂养，不要躺着喂奶，不要让孩子养成吃手等不良习惯。 更多>

#面部轮廓整形##脸型#?术前情况：下颌发育过度，对比导致上颌略凹陷，形成所谓的“地包天”观感，影响姑娘的日常生活。?改善方案：下颌单颌BSSRO，后退7mm?术后效果：术后3个月，姑娘侧面观明显改善，牙齿咬合也逐渐恢复正常。 更多>

反牙合（he）也就是平常大家常说的“地包天”，骨性反牙合（he）是先天性颜面发育畸形的一种。骨性反牙合（he）就是下牙咬牙合（he）在上牙的外面，面部骨骼同时畸形，这是骨性的畸形，临床表现为上颌骨发育不足---后缩，下颌骨发育过度---前突，造成面中部凹陷，侧貌为弯月形。图示 “地包天”面相及牙齿咬牙合（he）情况反牙合（he） 在发育早期可以通过儿童口腔科或正畸科的专家通过治疗来纠正。在两岁半到四岁之间的乳牙反牙合（he），如果小朋友配合是可以进行矫正治疗的。如果是替牙列期（6岁左右），因为恒切牙未完全萌出、乳牙脱落，这时暂不进行治疗。7-8岁以后，上下恒切牙已经萌出，此时可以进行矫正治疗 更多>

乳牙没掉又长新牙在临床上也比较常见，称为乳牙滞留，出现这种情况家长可以继续观察几天，有部分儿童乳牙松动后会自行脱落。如果长时间没有脱落，需要带孩子到医院将乳牙拔除。乳牙在松动后如果不能及时拔除，乳牙始终占据恒牙生长的位置，可能会影响到恒牙的正常生长，引起牙齿排列不齐、反颌等情况。 在长牙期间要做好孩子的口腔护理，保持口腔卫生，定期口腔检查，有部分孩子在长牙期间可能会有局部牙龈发炎，牙齿疼痛甚至身体发热的现象，可以给孩子做好口腔护理，必要时到医院进行局部处理。换牙期间鼓励孩子多吃坚果类食物，多进行咀嚼，促进颌骨发育，促进乳牙自行脱落。 更多>

骨与下颌骨不在协调的位置上，而上颌牙齿与下颌牙齿去掩饰、将就颌骨的的畸形，这是为了美观、也为了牙齿的的咀嚼功能，这就是我们专业上常说的“牙代偿”。有了牙代偿，会让咬合关系看起来没有那么糟，并在一定程度上掩盖颌骨畸形。术前正畸的目的就是去除这些牙代偿，充分暴露颌骨畸形的本来面目，从而方便外科医生进行手术。1988年，Behrman认为术后上下颌骨回复到正确的位置关系，正常的口周软组织的作用力更有利于牙齿去代偿移动，首次提出了“手术优先模式”。作者2009年曾在台湾的长庚纪念医院颅颜中心临床研修一年，他们的正颌外科患者大部分都采用“手术优先”模式，甚至是唇腭裂的患者，因为唇腭裂的患者发生反颌几率 更多>

可以证明拔牙会瘦脸。整牙能改变脸型?与拔牙同理，整牙改变了牙齿的排列，对于一些常见的龅牙（牙齿前突）、地包天、露龈笑等牙齿畸形，整牙后，脸型的改变是很明显的。但是这种改变并不是脸型本身的改变，而是本来畸形的牙齿被矫正后，脸型恢复正常罢了。提醒大家，牙齿伴随人的一生，为了变美而破坏自己的健康不是明智之举！这5种情况，需要矫正牙齿不整齐的牙齿不仅影响我们的颜值，严重的甚至会引起口腔的不适！那么哪种牙齿需要做矫正呢？1、牙齿不齐牙齿不齐又称错颌畸形，是指儿童在生长发育过程中，由于先天的遗传因素或因疾病、口腔不良习惯等后天的因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。如果一张美丽的脸庞在笑的时候露出参差不齐的牙齿 更多>

得过口腔溃疡，这个常见病严重起来也是很影响人的生活。口腔黏膜科主要是对口腔黏膜疾病的诊治，不仅是口腔溃疡，口腔糜烂；口腔粘膜色泽的改变；舌部疼痛、麻木；唇部干燥、疼痛、肿胀等口腔内黏膜的病变都可以去口腔黏膜科就诊。【口腔正畸科】我们知道，牙齿的畸形非常影响整个人的颜值。于是越来越多的人选择带牙套进行正畸、矫正。口腔正畸科可以进行固定矫正，治疗儿童，青少年及成人的牙列不齐等各类错颌畸形、颌骨畸形、颜面畸形、“地包天”、唇腭裂等发育畸形。【牙周病科】牙周病科主要是对牙周炎、牙周溢脓、牙龈炎、牙龈增生、牙龈红肿出血、牙齿松动等牙周疾病的诊治。【口腔修复科】我们经常会看到长辈嘴里会镶有一颗金牙，那么镶牙 更多>

案例1 术前：这是一位唇裂鼻畸形的小伙子，从侧面可以看到鼻子的形态不佳，鼻尖高度不够，而且线条弧度不流畅，鼻尖塌陷、扁平，鼻小柱短缩发育不良，上唇组织量不够，面中部凹陷，而且存在反颌的问题。 方案：唇裂鼻畸形矫正 术后：修复了唇部的疤痕，同时重塑了鼻尖形态，调整鼻尖内部的结构和组织，鼻小柱适当的抬高和延长，让鼻梁至鼻尖的过渡更流畅，塑造了一个更接近符合美学标准的鼻子。 案例2 术前：这是一位自述大鼻头、宽鼻翼的姑娘，总觉得自己不秀气，一直想做切鼻翼，其实我我们可以看到这位姑娘虽然鼻尖较圆钝而且鼻翼存在外扩的情况，但其实鼻小柱的长度不够，主要是鼻尖缺乏支撑。 方案：鼻综合+脂肪软雕 术后 更多>

小琳为数不多的乳牙其中一颗长了蛀牙，妈妈为了不耽误宝宝饮食，赶紧带她来儿童牙科治疗。可到了医院才发现，许多家长为了不耽误孩子学习，居然带着他们“扎堆”来看牙！有的孩子说自己牙疼了好久，才让家长带着来医院看。确实，相比身高、智商，真的很少有家长能正确得帮宝宝护理好牙齿。据统计，我国有18岁以下儿童3亿多人，龋病的患病率达到66%，但治疗率才不到3%，三岁以下儿童开始刷牙仅占13%！你能接受宝宝的牙齿是这样的吗? 想一下牙疼时深入骨髓的疼痛，你忍心让宝宝承受吗？不仅如此，在我们微医第一期【口腔健康营】里，宝妈们问得最多的是：我家宝宝有地包天，怎么办？宝宝什么时候能做矫正？什么是龋齿？可见，大多数 更多>