娟娟,34岁,因月经稀
发1年于2020年8月就诊。患者2015年因工作压力猛增,经常熬夜,一年体重增加18斤。2016和2018年有两次
自然流产,分别
发生于孕6周和孕8周且当时B超均未见胚芽。2019年起月经稀
发,周期3-10天/45-70天。且未避孕1年未孕。 体格检查:体重指数BMI31.25,痤疮重,结合性激素,胰岛素释放式实验,血脂和B超检查,给她的诊断为PCOS伴高雄血症,糖耐量减退(合并胰岛素抵抗),高脂血症,
复发性流产。因有
复发性流产病史,给予她全套的免疫和血凝方面的检查,却未发现其他异常。 给予
复发口服避孕药降雄和胰岛素增敏剂二甲双胍治疗3个月,嘱患者同时通过饮食和运动减肥
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