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  • 腰间盘突出如果很严重,会造成大小便失禁的,甚至会造成性功能的丧失。如果突出是突发性,巨大的突出,严重的损伤可能造成马尾神经综合征马尾神经综合征会导致大小便失禁,一定要采取急诊的手术,尽早的解除压迫。如果病人发生马尾神经综合征,手术的早晚直接关系到患者预后的好坏。手术越早,患者恢复的可能性越大,恢复的效果会越好。晚一分钟,可能恢复的程度就会变差,甚至造成难以逆转的现象。
    史国栋 健康号 2022-11-18 22:13:14
  • 小琳由于外伤导致腰骶神经受损,外伤进行手术治疗后一直依赖纸尿裤,没有大小便的感觉和大小便控制的意念,大小便失禁的现象让她非常痛苦。由于大便失禁常引起肛周皮肤溃烂,尿道、阴道感染;失禁症状让她失去自信,自尊,出现严重的焦虑抑郁情绪。  听说可以手术治疗的她,抱着试试的心态找到李旭东教授,建议进行骶神经调控手术(SNM)治疗。骶神经调控手术是一种通过电刺激特定骶神经(通常为S3或S4)来治疗多种下尿路及盆底功能障碍性疾病的医疗技术。该手术分为两个阶段:测试体验期和永久植入期。在测试体验期,医生会在患者体内植入临时电极,通过调节电刺激参数来观察治疗效果;如果效果显著,则进入永久植入期,为患者植入
    李旭东 主任医师 2024-11-29 14:44:25
  • 腰突导致的大小便失禁是否能恢复,取决于手术的及时程度以及压迫的程度。手术时间的早晚,越快手术肯定恢复的可能性越大。如果是压迫得非常重,又是瞬间的、巨大的压迫,可能对神经的马尾比压迫小的损伤会重。一旦出现,属于急症,要争分夺秒,像抢救生命一样尽早手术解压。如果是腰椎间盘突出症造成的大小便失禁,是临床中常说的马尾神经综合征,要尽早地采取手术解除压迫。
    史国栋 健康号 2023-01-01 10:25:51
  • 门诊实录:52岁的张女士,自从外伤导致腰椎骨折后,虽然骨折治好了,但是却遗留下了大小便失禁,感觉不到便意,长期的不自主漏尿、漏便,给她的精神造成巨大压力,平时不敢出门,身上总有一股很臭的味道,这些问题折磨的她极度焦虑。  张女士来到门诊后,西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东教授为她进行了详细评估,由于腰骶神经受损,导致大便失禁、小便失禁,这种情况是比较适合进行骶神调控手术治疗的,能够同时解决大小便的问题,可以加强保护反射抑制肛门括约肌和膀胱逼尿肌收缩、干扰异常的骶神经反射弧,直接调节括约肌、肛提肌等效应器官的功能等,从根本上解决失禁的问题。  骶神经调控疗法能同时解决大小便失禁的问题
    李旭东 主任医师 2024-09-29 17:30:49
  • 腰椎间盘突出实在是我们生活中很常见的疾病,在临床上,经常有患者询问到一些关于腰椎间盘突出的问题。今天,我们整理了其中比较常见的10个问题,供广大腰椎间盘突出患者朋友做参考。1. 腰椎间盘突出的症状在阴雨天会变得更严重,这是正常的吗?腰椎间盘突出在阴雨天症状加重是正常的。病史较长的腰椎间盘突出患者,平时的症状会出现时好时坏,诱发因素时症状就会加重,常见的诱发因素主要包括受寒和劳累。阴雨天温度较低,患者容易受寒,症状就会加重;而长期久坐和负重后,由于劳累,症状也会加重。2. 腰椎间盘突出出现大小便失禁,还能恢复正常吗?如果突出是突发性、严重的突出,可以损伤马尾神经,造成大小便失禁,甚至影响性功能
    史国栋 健康号 2022-11-16 22:17:07
  • 患者因腰痛诊断出腰5-骶1椎间盘突出5年了,这四天来腰背部疼痛难忍,双下肢麻木无力,会阴部麻木,不能站立、不能平躺,大小便排出困难,再次复查腰椎磁共振:腰5-骶1椎间盘全部脱出于椎管内导致椎管狭窄,双侧神经及硬膜囊完全受压,急诊采用双侧减压方式,取出串珠状游离的髓核组织,术后第三天恢复排便功能,大小便基本正常,症状解除,神经功能得到恢复!温馨提醒:(如果您患有腰椎间盘突出,突发腰痛及双下肢痛麻症状加重,出现会阴区麻木,性功能下降、大小便失禁或排出障碍,很可能就是椎间盘脱出导致的马尾综合症,建议尽快到正规医院脊柱外科就诊,防止不可逆的马尾神经损伤导致的严重后果)。腰5-骶1椎间盘脱出占满椎管
    曹峰 副主任医师 2022-03-16 13:42:27
  • (1)症状 快速性严重心律失常:往往来势凶猛,发展迅速,可致病人立即发生头晕、胸闷胸痛、气急、呼吸困难、多汗、颜面苍白、四肢发冷以及抽搐、昏迷和猝死等,患者可以伴有口吐白沫、大小便失禁。 缓慢性严重心律失常:其症状取决于心率的多少,如在50次/分左右,则可有头晕、眼花和黒矇。若小于40次/分,则病人可出现晕厥、抽搐和猝死。 (2)体征 快速性严重心律失常:发作时有颜面苍白、四肢发冷以及抽搐,听诊心脏心率较快,心室扑动和心室颤动时脉搏不能扪及。 缓慢性严重心律失常:病态窦房结综合症二度Ⅱ型和房室结传导阻滞听诊的时候可以发现心跳慢和不规则
    李小荣 主任医师 2015-11-15 20:26:51
  • 可能是物理性、化学性、生物性等多因素共同作用的结果。变态反应、神经精神因素、体质因素是其发生的主要原因,尤其是迟发性变态反应。在临床上是一种常见病,易于复发。 引发肛周湿疹的常见原因: 1、肛周部位解剖结构特殊,由痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等肛周疾患导致肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外,容易引起肛周瘙痒及皮肤湿疹。 2、急性肛周湿疹常好发于大小便失禁及腹泻频繁者,给患者生活造成严重影响,大小便失禁者,因机体免疫力低下,会阴及肛周皮肤因长期受到碱性尿液和粪便的刺激,一旦护理不当,易并发真菌感染,再加之反复多次擦拭,极易引起肛周湿疹。肛周皮肤长时间受尿液、粪便刺激,便中的代谢产物分解
    王振宜 主任医师 2017-06-18 21:39:00
  • 骶管囊肿是位于骶管内的一种硬膜囊肿,囊内为水样清亮的脑脊液,由于骶管囊肿通过一个类似阀门的囊颈与蛛网膜下腔相通。囊肿逐步扩大,进而压迫骶管中的神经根,引起腰骶部疼痛、臀部会阴部刺痛、下肢放射性疼痛、间歇性跛行;严重者甚至出现性功能障碍和大小便失禁。根据骶管囊肿与神经根的关系,可以分为两型:(1)如果囊肿是一个单纯的水囊,内部没有神经根,这种类型称为Nabors IB型骶管囊肿,手术治疗方法简单(单纯结扎即可),手术风险也很小;(2)如果囊肿内含有神经根纤维(Nabors II型),症状就会比较严重、顽固,由于骶神经根是不能损伤的,手术治疗就不能一扎了之,需要行内镜下囊颈封堵手术。由于神经根与
    郑学胜 主任医师 2017-08-30 16:05:45
  • 椎管肿瘤的手术治疗是神经外科医疗质量评审中的重要病种,也是公立医院高质量发展评审中的评比指标之一。椎管肿瘤是生长在颈椎、胸椎、腰椎、骶管内的肿瘤,由于侵犯脊髓和神经根,容易导致瘫痪、大小便失禁、性功能障碍等严重后果,所以一旦发现,应及早治疗。同时由于肿瘤经常和脊髓、神经粘连,手术风险很高,要求外科医生具备很扎实的显微手术基本功。在此报道江宁医院神经外科近期完成的两例椎管肿瘤手术。病例1:中年男性,因左侧臀部疼痛1年余,加重2月,在当地医院磁共振检查发现椎管肿瘤,经当地医生推荐,来到南京医科大学附属江宁医院神经外科郑学胜主任门诊就诊。郑主任阅片发现,肿瘤位于胸10水平,属于髓外硬膜下病变,增强
    郑学胜 主任医师 2023-03-15 16:57:29
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