三种。第一种，也是最常见的，膜周部室间隔缺损，如果为此类缺损，可参照根据室间隔缺损的大小来进行治疗。第二种：肺动脉瓣下型室间隔缺损，如果是此类缺损，一般很少可以自然闭合，建议尽早行手术治疗。第三种：肌部室间隔缺损，此类缺损一般直径较小，但也有例外，如果直径巨大，尽早手术治疗，如果直径较小，建议观察，因为小型肌部缺损术中很难找到，有缝合失败的可能。 总结如下：室间隔缺损是常见的先天性心脏病，大的缺损不单会影响患儿的发育，还容易罹患肺炎，如果发现，建议早治疗，这样不但花费少，而且术后恢复快。笔者见过不少先心病合并肺炎的患儿，虽然后期也有大部分患儿康复出院，但花费巨大，风险也增加不少。 更多>

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。 手术治疗原则　　(1)、鉴于室缺有自然闭合的可能，因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2—3岁。中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科张本青　　(2)、极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者，一般不需手术治疗。但应定期门诊复诊。　　(3)、对无自愈可能，又无肺高压的室缺病儿，可于1~4岁择期手术治疗。　　(4)、干下缺损，应在2岁以前根治，以防主动脉瓣脱垂的发生。　　(5)、部分大型室缺，反复肺炎，心衰，经内科积极治疗控制不满意者，不受年龄、体重 更多>

一、问：什么是室间隔缺损？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓答：室间隔缺损（又叫“室缺”）是心脏的两个区域存在一个相通的孔。心脏分为四个区域，称为“心腔”。室缺是指在靠下的两个心腔，也就是“心室”间存在相通的孔。室间隔缺损改变了心脏内血流路径，如果室缺孔径大的话，会导致严重的健康问题。（图1）图1.室缺是常见的心脏疾病，一般从出生就存在，可以为单纯室缺，也可以合并其他的心脏病。室缺能够产生心脏杂音（杂音是医生用听诊器听诊心脏时发现的额外心脏声音）。二、问：室缺有什么症状？答：孔径小的室缺在婴幼儿时期可以不表现症状。如果室缺为中等或大型，则在婴儿期的2-8周就表现症状。这些症状包括：心脏搏动比 更多>

室间隔缺损是小儿最常见的先心病，大约占整个先心病的25%，有一小部分的患儿可自行愈合，一般发生在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。北京儿童医院小儿心外科朱耀斌然而，不是所有的室间隔缺损的患儿都能自行愈合。导致自行愈合的机制很复杂，大致与年龄，缺损的类型、大小，有无合并症或并发症，血流动力学异常的严重程度等因素相关。室间隔缺损最易合并感染、心功能不全和肺动脉高压。一旦发生不可逆转的器质性肺动脉高压，那么患儿就失去了治疗的机会。所以，家长和医生在等待患儿自行愈合的同时，一定要注意肺动脉高压的发生，以及发生的程度和进展的速度。随着医学科学技术的发展，对室间隔缺损的诊断及治疗指征的把握较前都有很大进步 更多>

目前，室间隔缺损是先天性心脏病心脏外科手术中最常见的疾病。患者，患者家属，及部分医生对这一疾病的认识存在不少误区。现就临床工作中常常遇到的问题，归纳如下： 1室间隔缺损的自愈问题：室间隔缺损根据缺损的部位，分成干下缺损，嵴内缺损，嵴下缺损，膜部缺损及肌部缺损。一般说来，能自愈的室间隔缺损仅限于膜部的，小的，分流量不大的缺损。所谓自愈，是通过其周围的三尖瓣隔瓣组织将其覆盖，使心脏内分流消失。其他部位的缺损一般很少自愈。 2多大的室间隔缺损需要手术：…… 3小的室间隔缺损不手术有什么危害：…… 4室间隔缺损的手术时机：…… 5室间隔缺损中药治疗的问题：…… 6室间隔缺损手术存在的问题：……...... 更多>

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，是指室间隔上存在缺损，其会造成左向右分流，使患者心脏增大、心功能减退、肺部充血（易致肺部感染）、肺动脉高压。 室间隔缺损主要（VSD）有以下五种类型:膜周型VSD，房室通道型VS口，肌部VSD，肺动脉瓣下型VSD以及混合型VSD（包括前述两种及以上类型）。 随着体外循环技术和外科手术的进步，其实VSD的手术指征也在发生相应的变化，其适应症不再受限于年龄和体重，甚至部分感染难以控制的患者在感染期亦可以考虑手术。 目前，我们中心开展VSD的手术指征包括:（一）患者ⅤSD大，左向右分流量大，肺血多，患者反复发生肺部感染有时甚至感染难以控制（二）患者较早合并 更多>

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，是指室间隔上存在缺损，其会造成左向右分流，使患者心脏增大、心功能减退、肺部充血（易致肺部感染）、肺动脉高压。 室间隔缺损主要（VSD）有以下五种类型:膜周型VSD，房室通道型VS口，肌部VSD，肺动脉瓣下型VSD以及混合型VSD（包括前述两种及以上类型）。 随着体外循环技术和外科手术的进步，其实VSD的手术指征也在发生相应的变化，其适应症不再受限于年龄和体重，甚至部分感染难以控制的患者在感染期亦可以考虑手术。 目前，我们中心开展VSD的手术指征包括:（一）患者ⅤSD大，左向右分流量大，肺血多，患者反复发生肺部感染有时甚至感染难以控制（二）患者较早合并 更多>

你小孩目前是几个月？“室间隔上部回声中断，基底部宽约6.6mm有部分组织附着形成分流口宽约3.5mm”，说明目前存在室间隔缺损、室间隔膜部瘤；如果小孩在一定6个月以内，自愈的可能性相对较大。如果一般情况好，发育及饮食无异常，可以暂不手术，定期复查心脏超声。根据心脏超声结果，如心脏扩大的程度、室间隔缺损的大小、有无肺动脉高压等而定，同时要注意小孩有无活动受限、饮食情况、精神状态等方面的变化。一般来说，一到三个月复查一次。6个月至6岁左右手术最好，但要根据病情而定。一般来说，房间隔缺损、室间隔缺损是心脏外科最基本的手术，成功率近100%，术后一周出院。如果无重度肺动脉高压及其它合并畸形，总手术 更多>

患者：23天去医院检查出先心病。结果见附件 化验、 彩超检查。室间隔缺损4mm 无 治疗方案山东大学第二医院儿内科王振先山大二院儿内科王振先：从你孩子的超声结果看，属于小型室间隔缺损，一般年幼时不会因此出现心功能不全症状，有自然闭合的可能。可每半年左右做一次超声检查，如有减小趋势，可等待自然关闭。能否行介入治疗，还需更详细检查，需检测缺损离主动脉瓣和三尖瓣的距离，位于几点位置等。一般需三岁以上，现在介入治疗的费用一般在2.5万左右，外科手术需2万左右。不管什么方式，都可完全治愈，治愈后和正常孩子没多大差别。 更多>

有些部位的室间隔缺损，例如，嵴内室间隔缺损、干下室间隔缺损，由于缺损位置的特殊性，常常伴随主动脉瓣脱垂。有一些大的膜周部室间隔缺损，缺损8毫米以上，也会出现瓣膜脱垂。脱垂的主动脉瓣和室缺的关系相当于“门帘子”和“门儿”的关系。如果室间隔完整，没有缺损，“大门”关着，“门帘子”随着心脏的收缩，舒张期会紧紧的贴在“门”上，任凭多大的“风”，都无法把“门帘子”吹到“门儿”里面。但是如果有室间隔缺损，相当于把“门儿”打开，微风都可以把“门帘子”吹到“门儿”里，更别说心脏舒张期的负压，把瓣膜反复的往“门儿”里吹。小孩子的心脏每分钟平均怎么也在100的的心跳，主动脉瓣膜就反复的“吹”来吹去。对于大的 更多>