生活中难免遇到意外突发，在伤员急救过程中，如果有断掉的肢体，需要妥善保存随着伤者运输到医院，方便医生将断肢断指再植。断肢或断指后应如何急救？ 　　 　　断肢、断指再植是将离断的肢体重新接回原处，并使肢体重新获得血运成活的手术，因外伤或手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢，断肢的肢体血运差，或无血运，如果不进行断肢再植，就会发生坏死。手指等肢体断离后，虽失去血脉滋养，但短期内尚有生机，而时间一长，则变性腐烂。还有就是断指再植术后观察与护理非常重要，是断指再植成功的重要环节。 　　急救方法：包括止血、包扎、保护、储藏断肢及迅速运送等四方面。 　　现场急救 更多>

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，受伤时间长，文文的手术并不乐观。医生说：“我们会尽力救治，如果孩子的拇指没有接上，等孩子10岁以后，血管长粗一些，还可从脚趾取一节做拇指再造。”再次向广大家长朋友科普一下：遇到类似情况，家长应该用什么应急措施避免孩子伤口感染、伤情恶化，能够在第一时间接受最有效的治疗？“万一孩子发生断指或断肢意外，家长千万不要过度慌张，要努力保持头脑冷静，在第一时间联系医院救护的同时，还要做好以下几点，以便保障孩子的断指可以达到最好的治疗效果：1止血包扎是手部受伤后最有效、简单的止血方式。即使上肢动脉损伤，加压包扎一般也能达到止血目的。如果只是手部出血，不要用橡皮管、铁丝、布条勒住腕部止血，因为这只会阻断手部静脉 更多>

上期讲述了我的2例前臂完全离断再植的故事，得到了许多朋友的关注，在此统一表示感谢！有朋友问我说：刘医生，你不是创伤骨科医生吗？怎么做断肢再植呢，这些不是手外科医生做的吗？在此我也统一做一个回复：首先，我做这些的目的，一方面是做科普和交流，另一方面是以这种形式把我从医十六年的一些心得、感悟与大家分享，会陆续发很多我好多年前做的病例；其次是和我们医院目前的分科设置相关，在我刚到九院工作的时候，断肢（断指）再植主要是由我院手外科收治的，但2014年7月开始，我院大骨科做了调整，大肢体离断和大肢体开放性骨折合并血管、神经、肌腱损伤的病人由创伤骨科收治，所以我会有这些病例与大家分享交流；最后一点，感谢 更多>

我们骨科医生都知道，在当前的医疗条件下，在很多具备断肢再植条件医院，前臂断肢再植相对还是一个比较成熟的手术，只要离断肢体比较完整，断肢保存条件理想，热缺血时间不超过6小时，患者无明显手术禁忌症，多数情况，肢体大概率会再植成活的。当然，这过程中手术医生会非常辛苦，压力也比较大，因为既然选择进行再植处理，我相信所有医生包括患者、家属、单位都希望能成功地将肢体挽救回来。 前面我讲述了3个条件不错的前臂断肢再植的病例，最终都取得了不错的功能，成功地帮助了患者，今天再给大家展示2个前臂撕脱性离断再植的病例，也是让大家知道，有些断肢再植是难上加难的！ 话说2017年2月和3月（都是中旬），1位是无锡 更多>

在日常生活工作中，各种外伤不可避免，如果在生产生活过程中不小心外伤导致手指离断（断指），手指（足趾或肢体）掉在地上了怎么办？现在我就简单的向大家介绍初步处理方法。断指（肢）的急救现场急救包括止血、包扎、保存断指（肢）和迅速转送。指（肢）体完全性离断近端的创面处理需加压包扎止血（如有大血管出血，使用止血带，固定60分钟需松解至少1-2分钟）。不完全性断肢应注意将肢体用木板等固定，避免二次损伤。如断肢仍在机器中，应将机器拆开取出断肢，切不可强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重损伤。离断肢体的保存视运送距离而定，如受伤地点距医院较近，可将离断的肢体用无菌敷料或消洁布类包好，勿须作任何处理，连同病人 更多>

上世纪的1964年，上海市第六人民医院的陈中伟院士成功地进行了世界上第一例断肢再植手术，轰动了全世界，也得到了当时周总理的接见，从此以后显微外科在全中国得到了蓬勃发展。 陈中伟（1929年1月1日—2004年3月23日），骨科专家，中国科学院院士，第三世界科学院院士。1954年陈中伟毕业于上海第二医学院，并在上海市第六人民医院工作；1984年调入上海医科大学附属中山医院任骨科主任；1985年当选为第三世界科学院院士；1980年当选为中国科学院学部委员（院士）。陈中伟长期从事骨科、断肢再植和显微外科的实验研究、临床及教学工作。 我们无锡市第九人民医院（无锡市骨科医院）之前叫无锡市手外科医院，于1989年正式成立，在老院长寿奎水教授和现任院长芮永军教授的带领之下，我们医院也逐步很多开展了断肢再植的工作，取得了不错的成绩。 我个人是2007年之后正式进入无锡九院工作的（当时还叫无锡市手外科医院），先是在医院的手外科工作了近3年。当时手外科共四个病区，我在每个病区都轮转过，跟过很多老师，在他们身上学到了很多宝贵的经验，但当时我的年资较低，只能做一些断指再植的工作，当然我做的也不错，我自己做过统计，我总共接了近300个断指，就16个指坏死（现在已经不做了，记录也不会打破了），个人还是比较自豪的。而断肢再植这一类的大肢体离断，当时医院要求是具备相当丰富经验的高年资医师才能做，我主要是做一些助手的工作。2010年之后，我进入医院的骨科工作，当时还是大骨科，有两个病区，我所在的病区由科主任孙振中教授带领，他既是一位骨科专家，同时也是一位具有相当造诣的显微外科专家。我记得2011年下半年的时候，孙主任打我电话，说他有一个熟悉的工厂发生一起事故，一个小姑娘的前臂完全离断了，马上送到我们医院，你手外科做的不错，你去处理吧。我当时刚过主治不久，也没单独处理，心虚不已，我说：孙主任，我没独立处理过，没把握呀！孙主任说：不要紧，总有第一次，我会指导你的。带着领导的信任和自己忐忑的心情，见到了自己从医生涯中的第一位前臂远端完全离断的患者，是一位才19岁的东北小姑娘，在工作时被裁纸机完整切割离断。我一看离断肢体条件不错，受伤时间短，患者年纪轻，可以做再植，马上安排检查、签字、谈话，等麻醉完成后马上手术。毕竟是第一次，做的还是比较慢的，从清创、固定骨骼、修复断裂的肌腱、神经到最后吻合血管大概用了有6个多小时，一期手术顺利结束。这个病人我印象为什么这么深，主要是因为当时无锡地区已经出现了血荒，临床用血经常很紧张，患者伤后大量失血，加上手术中大量失血，术后必须输血，但血站因为库存不足，常建议患者家属、亲戚、朋友义务献血来帮助病人。这个病人的单位因为出了这么大的事故，她的领导非常重视，我一谈，他第二天就动员了9位同事来献血，但令我感到震惊的是，居然有8位不合格（也是服了），赶紧再回单位，第三天又叫了5位年轻力壮同事献血（这次基本合格了）。所以在这讲一句题外话，请大家多关注自己的健康，有条件多做公益多献血，为自己也为他人，社会才会越和谐。好了，言归正传，这个患者经过二期闭创，最终断肢再植顺利成活，功能恢复也不错，只可惜她很快就回东北了，而我当年也没有留资料的习惯，最终这个病人失访了。 但不要紧，既然要致敬陈中伟院士，怎么也得拿点干货给大伙瞧瞧。2013年又从宜兴转过来一位患者，是一位青壮年男性，工作时被轧草机挤压直接将前臂轧断。送过来时已经有近4个小时，就像我第一篇文章讲的一样，大肢体离断同样也存在“黄金6小时”概念，越早处理成活率越高，肢体恢复越好。但这个病人条件就没上一个那么好了，断端不齐，肌肉挫烂，要接只能做短缩处理了。要说创伤难就难在这，没有一个患者是一模一样的，急诊又不能给你太多的准备时间，但病人来了你总得处理。所以，我特别感谢那第一位患者带给我的经验和我在手外科的那段工作经历，这个患者同样经历了二期闭创手术就搞定了。好了，我不多说，上图吧！（应平台规定，原始受伤图及手术图就不上了！）（术后2年外观及功能良好，生活及功能影响不大！） 今天就先分享这个病例，后续会陆续再发其他病例，敬请期待！ 更多>

上海市第六人民医院，是全国闻名的急性创伤急救中心，几乎每天都会有因各种原因遭遇重创的患者被送进来。这天，骨科收到了一只断手，手大体断成4节，里面的骨头也碎了。这只被机器绞成碎片的手，属于河南女工滑凤伟，老板和工友们把她送进急诊室，从断手到进入医院，她都异常平静，平静到让人不相信——她刚刚失去了一只手。她满心以为，这里有顶级医生，自己的手一定能够被接活。而事实上，像滑凤伟这种情况，再植成功率非常低，就算接上了也很有可能出现坏死和感染。医生正跟滑凤伟交代伤情，可一听说自己的手接不回来了，平静的滑凤伟突然陷入崩溃，仿佛才刚刚意识到问题的严重性。医生刚要上前安慰，这时，令人意外的一幕发生了——这个一贯坚强的女人，竟扑通跪在了医生面前，请求医生为她接手，能接几节是几节……这令人不忍的一幕每天都在急诊室上演，这边，骨科医生在为滑凤伟的哀求而为难，而另一边，一条鲜活的生命正在生死线上挣扎。 更多>

自从1963年我院骨科陈中伟院士世界首次成功接活断肢，六院骨科成为世界“断肢再植“的摇篮，陈中伟曾经四次获得周恩来总理的接见。50多年来，六院骨科不断发展与壮大。多年的中国医院科技量值（STEM）排名中，保持着骨外科学领域的TOP 1!就像一位站在冠军领奖台上的运动员，鲜花，奖牌，掌声的背后，都是汗水！汗水并没有白费，所以一切都值得！ 更多>

每一个人在生活中都可能受伤，伤情有大有小。而对于男性来说，生活中一定要保护好自己的阴茎，否则一旦受到外伤，很可能会折断。那么，万一生活中不小心阴茎折断了，还可以去医院接上吗?来看看医生是怎么说的。男性生殖器断了是否还能接上?是否会影响生育?男性生殖器断了还能再接上吗?行!其实，生殖器和断肢一样，断肢可以再植，生殖器也可以。医生指出，一般人的手指、脚趾、生殖器等组织断裂后，6小时内是最佳再植时间，这样才能避免组织因缺血形成血栓，而且时间越短手术成功率越大。如果断掉的生殖器能够在最佳再植时间内进行清创和阴茎断裂再植手术，那么恢复的几率是比较大的，而就清创及缝合的难度而言，断面整齐的显然更容易处理 更多>