桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，淋巴性甲状腺肿又名桥本甲状腺炎，为甲状腺炎中最常见的一种类型，约占甲状腺疾病的7.3～20.5%。。1912年，日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例本病，故名。桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病，自身免疫反应的强度与病情密切相关，其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果，常在同一家族的几代人中发生，为多因素遗传，环境因素为感染和 更多>

；♦若表现为亚临床甲减或临床甲减，均需要服用甲状腺激素（T-T4）进行治疗；♦甲状腺激素治疗后仍有压迫症状，或甲状腺肿大改善不明显或可疑合并甲状腺恶性肿瘤者，才可进行手术治疗，术后需要终身服用甲状腺激素；♦若患者出现甲状腺亚急性炎症，甲状腺迅速肿大并有压迫、疼痛感，可短期服用糖皮质激素缓解病情，稳定后即需停药。以上服药的情况都需要到医院确诊后根据医嘱进行服药，并且在服药期间，需要定期复查以便医生根据病情调整药量，切忌私自减轻或者加重药量，以免会加重病情。若病情反复，可能会由最初的桥本氏病发展成为桥本氏甲亢，最后转化成为桥本氏甲减，就需要终身服药了。桥本氏病日常注意事项在饮食方面要均衡营养，不宜食用 更多>

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桥本氏病也叫桥本氏甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因。由于自身抗体的损害，病变甲状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所取代。血清中可以检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等多种抗体。切除标本可以看到甲状腺滤泡细胞广泛地被淋巴细胞和浆细胞所挤压及浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。本病多见于30-50岁女性发病。吉林大学第一医院甲状腺外科王培松　　临床上主要表现为无痛性弥漫性甲状腺肿大，对称，质硬，两侧呈牛角型改变，表面可光滑或不光滑，多伴有甲状腺功能减退，较大者可以出现压迫症状，如憋气等。　　通过临床 更多>

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能量代谢，维持人正常的生理功能。甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）抗体是什么？何为“抗”，顾名思义就是对抗、抵抗、攻击，是对立面。接下来就不难理解什么是甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）了，就是对抗或可能破坏TPO的一种物质。该物质在正常的健康体检化验中也可以发现，但其数量有限，多数情况下它不具有攻击性，能做到与机体（包括TPO）内的其它组织、器官和平共处，相安无事。桥本氏病当血液中存在较高水平的TPO-Ab时，往往提示可能存在某种甲状腺疾病，最常见的是桥本氏病（日本一位名叫桥本的医生首先发现该病，故以他的名字命名），其次是Graves'病，它们都是一种自身免疫性疾病。因为某种诱因，如家族遗传易 更多>

桥本氏病的病因主要有以下三个方面：1、情绪因素：积极乐观的心态不仅有利于疾病的恢复，还可以预防疾病。但是长期忧思抑郁或恼怒气结，既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结于颈前，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。可见人的心理因素对桥本氏甲状腺炎的病因是有很大关系的。2、感受外邪：桥本氏病由于体内甲状腺功能降低，使人体免疫力下降，因而容易受一些感染等。人生天地间，有无名疫毒由表入里，郁于肝脾，气血运行不畅，郁结颈前则发病，久则脾气虚弱，肾气亦亏损，致成虚劳之疾。3、体质因素：患者的体质因素也是决定 更多>

，情绪、情志是影响发病的重要因素。这也与女性患者占比较大相符合。 患上桥本甲状腺炎，一般会经历三个阶段：第一个阶段，是一过性甲亢期，这个时期，患者会出现甲亢的症状，比如心悸、心慌、手抖、怕热出汗、多食消瘦、失眠等。第二个阶段，是过渡期，患者在甲亢后会进入一段时间的甲状腺功能正常期。第三个阶段，是甲减期，随着甲状腺持续被破坏，患者可能会变成甲减，出现怕冷、抑郁、情绪低落、水肿、便秘等甲减症状。 从实际情况出发，西医的治疗往往是“头痛医头脚痛医脚”，甲亢时治甲亢，甲减时治甲减，大多患者往往陷入终身服药的困境。蒙医学上根据桥本氏甲炎的甲状腺功能不稳定、Anti-TGAb、Anti-mGAb高而持久不下等 更多>

桥本甲状腺炎，因最先由日本人桥本在1912年提出而得名。又因本病患者的甲状腺在显微镜下有明显的淋巴细胞浸润，故也被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前已明确该病属于自身免疫病的范畴，与甲亢同属自身免疫性甲状腺病。自身免疫病是指人体的免疫系统（淋巴细胞）把自身的组织如甲状腺误认为外来物而施以损害，引发炎症等。该病的患病率约2％，多见于中年女性，是男性的5～10倍。 桥本甲状腺炎的病因包括两个方面，一个是内因即遗传因素。该病有家族遗传倾向，常常可以问出病人的兄弟姐妹或父母叔姑中有人患甲状腺炎或甲亢。另一为外因即环境因素，主要为食碘增多。近年来桥本甲状腺炎发病率急剧增高的原因被认为与全民 更多>

和补体介导的细胞毒作用。细胞毒性T细胞和辅助性（Th1）细胞因子也参与甲状腺细胞凋亡与损伤的过程。TSBAb占据TSH受体，促进甲状腺萎缩和功能低下。碘摄入量是影响桥本甲状腺炎发生发展的重要环境因素，随着碘摄入量增加，本病发病率显著增加。尤其是碘摄入量增加可以促进隐性的桥本甲状腺炎患者发展到临床甲减。    二、病理表现    桥本甲状腺炎患者甲状腺肿大、坚硬。正常的甲状腺滤泡结构广泛地被淋巴细胞、浆细胞和淋巴生发中心取代。甲状腺滤泡孤立，小片状，滤泡变小、萎缩，胶质稀少。甲状腺滤泡出现不同阶段的形态学变化，早期有部分滤泡增生，滤泡腔内胶质多；随着病程进展，滤泡变小和萎缩，腔内胶质减少，其 更多>