2021年6月份，在我专家门诊来了一位腼腆的20岁男生，表情焦虑不安，怀疑自己是不是得了梅毒疹，身上反反复复冒疹子出来，先是胸背肚皮，10天后胳膊腿也开始有了，偶有瘙痒，和网上的二期梅毒疹图片很相像。询问病史，患者说既往体健无殊， 数月前曾有性接触史，发疹前曾有过上呼吸道感染，发病后还没到医院诊治过，内心很恐慌，所以来看专家门诊。 我一边安慰他，一边检查他身上皮疹，发现在他躯干、胳膊腿对称分布着多发黄豆至蚕豆大小红棕色类椭圆形斑片，边缘稍隆起，上有小而细碎的鳞屑，皮疹的长轴与皮纹走向大致平行的。为了排除他心中焦虑，做了梅毒血清学试验检验，结果阴性，排除了二期梅毒疹。对较大的几处环形皮疹，取皮屑行真菌检查，结果阴性，又排除了泛发性体癣。综合病史、皮疹性质和分布特征及实验室检查，我诊断为玫瑰糠疹。 对于大多数患者来说，玫瑰糠疹是个良性的自限性的过程，它的皮疹和二期梅毒不完全相同，且血液化验显示梅毒血清学试验阴性，完全不必担心，患者终于甩掉了思想包袱。由于患者主要表现为皮疹偶尔瘙痒，皮疹尚未呈密集分布，病情处于中度，所以我没给予患者窄波UVB光疗和口服糖皮质激素治疗，只嘱以玉屏风散和抗组胺药左西替利嗪片口服，中效糖皮质激素药膏糠酸莫米松乳膏每天1次外涂，对症支持治疗。 用药治疗3天后，这位患者表示瘙痒得以控制，睡眠及工作恢复正常。10天后，患者复诊，未有新发皮疹出现，擦药治疗后，原有的红斑鳞屑渐消退，仅留暗淡色素沉着。患者对疗效表示非常满意。 更多>

临床上引起人身上皮肤色素减退、色素脱失的疾病有很多，不一定都是白癜风。儿童皮肤本身有独特的发育特征，因此出现白斑更应仔细鉴别。 我们说白癜风是出生后发生的色素脱失斑，需要与儿童单纯糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、硬化性苔藓、硬斑病相区别。 儿童头面、身上有了白斑，不要紧张，应及时去医院咨询、就诊。 更多>

白癜风是高发于青少年的皮肤粘膜脱色疾病，一半患者在20岁前发病。表现在皮肤或粘膜部位的色素脱失斑，是色素脱失，不是色素减退，所以要与花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹等疾病区别。成人患者多多表现为全身型、肢段面部型，多伴有自身免疫疾病；一部分儿童表现为节段型、发病年龄可以很小。白癜风病因不明，目前主流观点认为它与异常的免疫反应有关，因此治疗重点也以纠正患者身体内和皮肤内免疫异常为主。 更多>

导语：说起白癜风，相信很多人都会联想到皮肤白斑，但是，长白斑就一定是白癜风吗？答案是不一定。皮肤长白斑不一定就是白癜风，也有可能是得了其他的皮肤顽疾。 下面就跟小编一起来看看这些易与白癜风混淆的皮肤病。 易与白癜风混淆的皮肤病： 1.贫血痣 贫血痣是局限性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦病变部位，局部不发红，而周围正常皮肤发红。 2.白色糠疹 白色糠疹是色素减退斑，边缘不清楚。起初为圆形或卵圆形淡红色斑，直径0.5～2.0厘米或更大。数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑，其上覆盖少许糠状鳞屑。 3.花斑癣 花斑癣是由 更多>

炎症后发生白斑，学术上叫色素减退，常继发于多种炎症。 出现原因:炎症刺激真皮内的淋巴细胞，组织细胞等增多，这些细胞有吞噬表皮基底层的黑色素细胞的色素作用。 皮肤的黑素是由表皮基底层的黑素细胞产生并输送给黑素单元的每个角质形成细胞。 基底层黑素细胞内的黑素被破坏后，不但基底层的黑素减少，其黑素单元内角质形成细胞内的黑素小体也减少，就会引起局部皮肤色素减退，出现白斑。 临床上一般和白癜风、花斑癣、单纯糠疹、无色素痣等鉴别诊断。 建议找有经验的皮肤科医生诊治。 更多>

白斑门诊日每周五下午 卢涛医学博士副教授 西安国际医学中心医院皮肤科主任 7月29日（周五）14：00 白斑课堂40min（最全面的白斑科普）＋集中答疑20min（常见问题一次解决） 然后一对一面诊（直击斑源告别白斑）共同战胜白斑遇见最好的自己 每周五早14:00白斑门诊日，主要针对无色素痣、白色糠疹、炎症后白斑等各类皮肤白斑。 时间于7月29日-周五-14:00 西安国际医学中心医院皮肤科门诊举办。 本期门诊我将从源头带你认知白斑，开展白斑课堂，只有了解问题，才能解决问题。并提供线下集中答疑、一对一面诊，直击不同斑源，帮你精准解决白斑。这是一个利于白斑患者沟通交流的平台，希望在我们的 更多>

很多人担心是不是得上了白癜风，想在网上咨询，需要了解一下情况：白斑有很多种：很多不是白癜风，例如：单纯糠疹，花斑癣，特发性白斑，炎症后色素减退，硬化萎缩性苔藓。 一般在网上咨询时，需要提供白斑发生的时间，部位，表面有没有鳞屑，边缘有没有变黑，白斑有没有数量和形状的变化，家族中有没有类似病人，有没有斑秃，有没有甲状腺问题，最关键的是必须提供清晰的白斑照片，好让医生远程帮助。如果有条件，最好还是找有经验的皮肤科医生当面查看，可以通过患者典型的临床表现确诊白癜风，当有时病变不太典型时就可以用其他方法加以辅助诊断： 1、伍德灯检查：又称伍氏灯或者滤波紫外线灯，它是通过含氢化镍的 更多>

黑素增加则折光弱，显暗色。以此来判断患者皮肤上的白斑是否是患白癜风。临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑，而Wood灯下白癜风的皮损为纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明，界限清楚。尤其当白斑中开始出现毛囊复色时，复色初期在自然光线下表现并不明显，但可以借助Wood灯来观察而得以确认。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在Wood灯下为黄白色或灰白色；花斑癣为棕黄色或黄白色；贫血痣的淡白色皮损则不能显现。 2、皮肤镜检查：其本质是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜；其功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样，是用来观察皮肤色素性 更多>

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：卢博士我女儿6岁,3月份发现她左侧下颌有一小块颜色很浅的白斑.五月初,看了皮肤科医生说是白色糠疹,并给了一药膏.结果一星期后觉得白斑颜色迅速变白.吓得我没敢再给她用药.看了另外一个医生说是白癜风.给开了艾宁达.我想再找皮肤科医生给看看,就没给用药.另外,白斑周围也有些很浅白点.我现在不知道该如何是好?因为我在加拿大,打算6月带女儿回中国看看.看了你在网上的视屏,觉得你真是这方面的专家.在我会去之前,我能否给我女儿用艾宁达? 武警医学院附属医院皮肤科卢涛： 您的病情已经了解，建议局部观察，参考我的文章 《新生儿白斑鉴别是不是白癜风 更多>

，性别，很主要，有些疾病有好发年龄，及别性差异。发病的时间，必不可少。治疗经过，主要列出去的医院，理化检查，及其诊断，用药就行。（当然，没治疗过就写未诊治）。看到皮肤病的皮疹，是很重要的一环，比如患者问，我脸上长了块白斑，两家医院说是白癜风，一家医院说是单纯糠疹，你说是什么？我真的很晕的。 所以最好是发出图片，要求自然光，数码相机（实在没有就暂用手机了），清晰。大多数医生，看到有清晰的图片，都会认真解答的！ 我们会认真的对待每一个咨询的患者，也请患者朋友，仔细的描述病情（最好配图片），尊重的我们的劳动，还是首页的那句，我们应该是朋友，力求尽善尽美，亦求无愧于心! 更多>