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  • :鼻黏膜、气管支气管干燥、滤泡性支气管炎/细支气管炎、支气管扩张、中叶综合征。 2、肺实质病变:间质性肺病变:如NSIP、 OP、UIP、LIP、DAD,弥漫性间质淀粉样变、淋巴细胞性肺泡、大疱性肺病等。 3、恶性病变:肺淋巴瘤。 4、肺血管病变:肺动脉高压。 5、胸膜病变:胸膜炎、胸腔积液、胸膜增厚。 6、其他病变:呼吸机功能紊乱(肺萎缩综合征)、假性淋巴瘤(结节性淋巴样组织增生)。 一、气道疾病 原发性SS累及气道时,其病理基础为淋巴细胞浸润支气管黏膜和黏膜下腺,可累及整个呼吸道,从鼻腔到细支气管和肺泡。上呼吸道累及表现为干燥、结痂、鼻出血、反复
    王智刚 主任医师 2019-12-28 15:14:41
  • 一、病毒简介呼吸道合胞病毒(RSV)是一种广泛存在的呼吸道病原体,具有强大的传染力。它主要通过飞沫传播和接触传播感染人体,特别是在人群密集或通风不良的环境中,感染风险更高。RSV感染在婴幼儿中尤为常见,是引起婴幼儿下呼吸道感染的重要病原体。###二、感染症状RSV感染后的症状多样,初期可能类似普通感冒,但随着病情发展,可能出现持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促、喘息等症状。咳嗽是RSV感染最常见的症状之一,有时伴有喘息,可能严重影响患者的日常生活。对于婴幼儿来说,RSV感染更易引发细支气管炎或肺炎等严重并发症。###三、治疗与自愈**1.自愈情况**呼吸道合胞病毒感染在多数情况下是可以自愈的
    陈旋 副主任医师 2024-09-21 10:56:42
  • 出现胸部X线和肺功能异常,而不一定出现显著的呼吸系统症状。肺胸膜病变可早于关节病变前数月或数年。 有关类风湿关节炎的胸膜-肺表现。 1、胸膜病变:干性或渗出性胸膜炎,无菌性或细菌性脓胸,渐进性坏死性类风湿结节伴支气管胸膜痰,脓气胸,胸膜纤维化。 2、肺实质病变:间质性肺病变: UIP, NSIP, DAD、OP, LIP、嗜酸细胞性肺炎、类风湿结节,与尘肺结节可并存(Caplan's syndrome)、肺尖纤维化,淀粉样变性。 3、气道疾病:环构关节炎,闭塞性细支气管炎,支气管扩张,滤泡性细支气管炎,弥漫性泛细支气管炎。 4、肺血管病变:肺动脉高压
    王智刚 主任医师 2019-12-12 14:42:02
  • 肺泡伴非干酪性肉芽肿,肺组织培养发现MAC,并且从她使用浴缸的水样本中也分离出同样的菌株。在之后的40年中,文献共报道了约70多例HTL,梅奥诊所报告了数量最大的HTL病例系列,共包括21例患者,主要描述了该病的临床特点及预后。2001年,AndrasKhoor等更为详细地报道了NTM病的表现,10例感染者免疫功能均正常,无支气管扩张的基础疾病,都使用过热水浴缸,影像表现为弥漫性肺部浸润,组织学检查显示以细支气管为中心的非坏死性肉芽肿性炎症,肺组织培养均为NTM。这些发现提示,NTM可能引起免疫功能正常成人的弥漫性肺部浸润,并且,热水浴缸的使用可能是导致这种疾病的重要危险因素。 广泛的
    王智刚 主任医师 2022-01-09 15:41:41
  • 类药物对包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等呼吸道病原体耐药率逐年上升。成人社区获得性肺炎中肺炎链球菌对大环内酯类药物的耐药率达75%以上,儿童感染患者的耐药率已超过80%。中国肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药率已超过80%。目前,临床上更多的是利用大环内酯类药物的非抗菌作用。 二、大环内酯类药物的免疫调节作用机制研究 1979-1984年,日本首次发现红霉素治疗弥漫性泛细支气管炎(diffusepanbronchiolitis,DPB),可有效降低DPB患者的死亡率,提高生存率,由此开启了探索大环内酯类抗菌外作用的新时代。研究者发现,14元环和15元环的大环内酯
    王智刚 主任医师 2024-10-31 16:11:13
  • 常见,也可表现为弥漫性支气管扩张,以及广泛或成簇分布的“树芽征”,与弥漫性泛细支气管炎类似。 ③孤立性结节,MAC肺部感染者可表现为与肺癌相似的孤立性肺结节。 ④致密实变。 ⑤胸腔积液罕见,胸膜增厚常见。 五、非结核分枝杆菌肺病的诊断 (一)临床表现 患者出现以下临床表现同时具有病原学依据,方可诊断为NTM肺病。 ①具有肺部或全身症状,同时具有相应的影像学表现,如胸部X线片可见结节或空洞; ②高分辨率CT可见支气管扩张伴多发小结节,且除外其他诊断。 (二)病原学检测 1.病原学诊断依据具有以下结果之一: ①痰NTM培养阳性,且至少2次,并为同一菌种; ②支气管冲洗/灌洗液
    王智刚 主任医师 2023-11-05 21:49:21
  • ; 2、间质性肺病变:肺泡、间质和支气管周围组织呈弥漫性纤维化及不同程度的性细胞浸洞。 三、系统性硬化症的临床表现 本病多发年龄为40-60岁,女性是男性的3倍。SSc最多见的初期表现是雷诺现象和隐袭性肢端和面部肿胀,并有手指皮肤逐渐增厚。雷诺现象可先于硬皮病的其他症状(手指肿胀、关节炎、内脏受累) 1-2年或与其他症状同时发生。患者起病前可有不规则发热、食欲缺乏、体重下降等。 皮肤损害:几乎所有病例都从手开始,手指、手背发亮、紧绷,手指褶皱消失,汗毛稀疏,继而面部、颈部受累。通常皮肤受累范围和严重程度在3年内达高峰。 临床上皮肤病变分水肿期、硬化期、萎缩
    王智刚 主任医师 2019-12-20 15:19:51
  • 197号(永嘉路口)[治疗特色]:擅长慢性气道疾病(支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病)、肺部肿瘤、呼吸重症监护和治疗、睡眠呼吸障碍疾病的诊治、肺间质疾病、肺结核及其他肺部及胸腔疾病等。[相关专家]:呼吸科3.同济大学附属上海市肺科医院 [简介]:上海市肺科医院呼吸科诊疗范围几乎覆盖呼吸系统所有的疾病,目前是国家卫生部重点专科和慢病防治示范基地。[地址]:上海市杨浦区政民路507号[治疗特色]:擅长呼吸系统感染、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺病(COPD)、间质性肺疾病、结节病、弥漫性泛细支气管炎、下呼吸道难治性感染等呼吸系统疾病的诊治。 [相关专家]:呼吸科4.第二军医大学长海医院 [简介
    就医指导 健康号 2016-10-18 00:00:00

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