股骨颈按照位置可以分为头下型，经颈型及颈基底部型。年轻患者的头下型股骨颈骨折骨折不愈合和股骨头坏死的几率最高（83%），经颈型的坏死率为21%。头下型骨折患者会对关节囊内韧带动脉的终末支造成损伤，从而导致不可逆的股骨头缺血。髋关节韧带血管的平均动脉压在40mmHg。但股骨颈骨折，关节囊内压力升高超过动脉血压，会导致血管血流降低。该机制已经得到了较多研究证实。有一项研究发现，股骨颈骨折患者，若进行关节囊切开减压，则年轻患者股骨头坏死和不愈合的几率将分别降低至20%和0%。在一项针对55例年轻移位的关节囊股骨颈骨折患者进行的研究发现，股骨头坏死几率和进展为坏死的时间在闭合复位组要显著高于闭合复位 更多>

股骨颈骨折为股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，而且大多数患者股骨颈骨折的骨折线均在关节囊内，故又称股骨颈关节囊内骨折，是一种很常见的骨折，在所有骨折中股骨颈骨折约占3。58％[1]。在股骨颈骨折的患者中多数是老年人，在关于股骨颈骨折的60余篇文献中，统计得到股骨颈骨折的高发年龄在60 ～ 80岁之间，且女性患者多于男性患者，考虑可能与60以上老年人骨质疏松，合并内科疾病导致肢体活动轻微受限有关；80岁以上患者因自身身体原因，日常下地活动量少或者不能下地活动；女性患者因雌激素分泌降低导致骨质疏松等因素有关[2]。总之老年人系股骨颈骨折好发人群，随着中国步入老龄化社会，老年股骨颈骨质患者呈逐年 更多>

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，引起股骨头缺血性坏死的原因除了大量饮酒、乱用激素类药物外，股骨颈骨折也是股骨头坏死的直接诱因之一。为什么股骨颈骨折会发导致股骨头坏死发生?1.解剖因素股骨头、股骨颈分别是股骨的头部和颈部，股骨头是股骨上段的最上端的一个接近球形的凸起，紧邻股骨头的凹陷处就是股骨颈。骨头上的血管的形成早于骨骼形成，骨骼“包绕”血管，血管“钻”进坚硬、致密的骨中为其供血。股骨颈骨折后可直接或间接损伤“包绕”股骨头血管，导致供血不足，如果血运阻断8小时以上，就可能发生股骨头缺血性坏死。2.个体差异不过，并不是所有的股骨颈骨折最终都会诱发股骨头坏死。是否发生，与骨折的位置、患者的年龄 更多>

股骨颈骨折对于骨科医生来说是一种较为常见且潜在破坏性很大的损伤，由于血供较为脆弱，骨折不愈合及骨坏死发生率较高，对于股骨颈骨折的最佳治疗方案目前仍有争议，大部分学者认为65岁以上患者可考虑行关节置换手术，65岁以下患者可选择复位内固定手术治疗，股骨颈头下型骨折造成的血运影响最为严重，对于股骨颈头下型骨折的治疗，闭合复位内固定技术仍是目前临床上常规采取的手术治疗方法。良好的复位有利于稳定骨折，促进骨折愈合、预防股骨头坏死。 更多>

在日常生活中，我们经常可以看到或听到老年人摔倒或撞伤后髋部疼痛，有的当即就不能站立及行走，有的忍着疼痛还可拐着走，但2、3天后发现不能下床，来医院就诊拍X线后被诊断为：髋部骨折（主要包括股骨颈骨折、股骨转间骨折两大类）。吉林大学附属吉林医院骨关节科李怡飞为什么老年人易发生髋部骨折呢？1、老年人骨量丢失、骨强度下降、合并骨质疏松。2、髋部肌群退变，不能有效抵挡有害应力。3、活动能力减低，机体协调能力下降。4、多合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病，认知障碍等，易昏厥摔倒。老年股骨颈骨折有什么特点呢？1、具有较高的发病率，我国目前的老龄人口中，髋部骨折约达660万，其中超过20%骨折一年后死亡。50 更多>

在日常生活中，我们经常可以看到或听到老年人摔倒或撞伤后髋部疼痛，有的当即就不能站立及行走，有的忍着疼痛还可拐着走，但2、3天后发现不能下床，来医院就诊拍X线后被诊断为：髋部骨折（主要包括股骨颈骨折、股骨转间骨折两大类）。北京大学人民医院骨关节科李志昌为什么老年人易发生髋部骨折呢？1、老年人骨量丢失、骨强度下降、合并骨质疏松。2、髋部肌群退变，不能有效抵挡有害应力。3、活动能力减低，机体协调能力下降。4、多合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病，认知障碍等，易昏厥摔倒。老年股骨颈骨折有什么特点呢？1、具有较高的发病率，我国目前的老龄人口中，髋部骨折约达660万，其中超过20%骨折一年后死亡。50 更多>

股骨颈骨折不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症：股骨头坏死，这种坏死一般在一年左右发生表现为骨折处疼痛逐渐不能行走，如果骨折移位后这种坏死的可能性大大增加达到45%左右，而没有移位的坏死率约10%-20%。 股骨颈骨折诱发缺血性坏死的因素有五点： 1、骨折部位 骨折线离股骨头越近，其坏死率越高，通过股骨颈后上方斜形骨折线者，则坏死率最高。 2、开放手术 该手术很有可能会破坏幸存的血运，特别是在大范围的剥离或后关节囊切开时，更容易损坏后上侧或者后侧的血运。 3、对位不良 复位没有做好，比如过度外翻旋转、内收、屈曲或分离移位等皆会让坏死的风险加大。 4、治疗时间 早期手术坏死率低 更多>

股骨头血供主要来源于3个动脉：旋股内侧动脉，旋股外侧动脉，闭孔动脉。在成人中，闭孔动脉通过股骨头园韧带为股骨头提供的血供，量较少，并且变化也较大。旋股外侧动脉通过升支形成股骨干动脉，供应股骨头前下方大部分血运。旋股内侧动脉供应股骨头大部分血运，特别是股骨头外上方。股骨干骺端外侧动脉来源于旋股内侧动脉，并沿着股骨头的后上侧横行，进入股骨头。上述终末端供应股骨头血供的血管均在关节囊内;因此，股骨头骨折后骨折移位可以造成上述终末血管的断裂，从而导致股骨头坏死。股骨头坏死相关的因素包括，股骨颈骨折初期造成的股骨头血管损伤，骨折复位的质量，股骨关节囊内压力等。　　股骨颈骨折并发股骨头坏死的几率很高，该 更多>

年轻患者，股骨颈骨折，GARDEN四型骨折，闭合复位空心钉内固定术 更多>

股骨颈骨折常被称为老年人的最后一次骨折。因为治好了，老人行走如初。不治，可能会出现骨折不愈合、感染、股骨头缺血坏死等情况。而股骨颈骨折又常见于老年人，由于年龄的增长，骨质疏松，骨强度下降，股骨颈脆弱，髋部周围的肌肉萎缩，不能固定股骨颈，导致稍微的扭转或摔倒就会出现股骨颈骨折。甚至有的老人没有明显外伤就会发生骨折。伴随着我国人口的老龄化，我发现近年来老年人股骨颈骨折的病人逐年增多了。就目前医学发展而言，老年人股骨颈骨折只要经过积极而正规的治疗，基本上都会恢复行走功能的。至于多久能好？这要看你的治疗方案。1541998638509550.jpg目前股骨颈骨折也是分保守治疗和手术治疗两种方法。就 更多>