肺肿物：肺内占位直径超过30毫米肺结节：肺内占位直径小于30毫米 肺小结节：肺内小结节的直径5-10毫米 肺微小结节：肺内小结节的直径小于5毫米 更多>

有一位家住河北省的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的胸部CT发给我看。他父亲今年六十一岁，几个月前拍片子，发现了肺里有一个结节。前几天又复查了一下，发现这个肺结节比之前略微大了一些。他想让我看看这个肺结节有没有恶性的可能？需不需要做手术？通过仔细阅读他递交过来的胸部CT，他父亲的肺结节直径接近一厘米，是一个实性的结节。从形态来看，确实有恶性的可能，比之前稍微大了一点，从积极角度来说，可以考虑手术切除。他说父亲还没有做好手术的心理准备，可能需要一段时间劝解，不知道这种肺结节会不会突然间发展了。直径不超过一厘米的肺结节称为小结节，这种肺小结节，哪怕是实性的，最终也确诊为肺癌，大多数都不会 更多>

各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（一零二）事实证明MRI只能对比不能定性肺小结节！ 男性，72 岁，体检。(A,B) 2005年胸部 T1 和 T2 加权 MR 筛查；未发现异常；(C,D) 2008年胸部 T1 和 T2 加权 MR 筛查显示结节（箭头）。CT (E) 也显示该结节　　诊断结果：细支气管肺泡癌在肺结节的临床诊疗过程中，肺结节的影像诊断是最关键的核心！上海市第十人民医院中西医肺结节中心，采用最先进的CT机器 更多>

发现有肺小结节后患者和家属首先想的是病变是什么性质，会不会是恶性的？医师诊断时首先要询问病史，医师诊断时首先要询问病史，有无感染性疾病史，如近期肺炎，肺脓肿，肺结核；有无恶性肿瘤病史（伴多发小结节要考虑转移可能）；有无肺纤维化等良性肺疾病史；有无全身的免疫学疾病，有无肾脏疾病；有无糖尿病，糖尿病患者相对而言更容易有小结节生长。感染性疾病史要问痰液是什么颜色的，量有多少；发热多长时间，多少度；感染距离这次CT检查多长时间。良恶性诊断主要靠关注病变的CT细节。如病变的数目，形状，大小，密度，边缘，内部结构，有无小空泡，与周围血管的关系，病变的增大速度有多快，随着时间的推移病变内部的结构有无变化 更多>

影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节，一般认为10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致；局部病灶直径3cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大。单个病灶定义为孤立性，2个及以上的病灶定义为多发性。为便于更好地指导分级诊疗工作，对肺结节患者进行精准管理，特别将肺结节中直径5mm者定义为微小结节,直径为5~10mm者 更多>

每天的门诊总有一小部分肺结节病人无法接受“劝退”，肺里的小结节对他们而言是巨大的心里阴影，总是想着马上就回变成肺癌。于是，他们辗转于不同的医院寻求答案。其实，大多数的肺小结节是体检时偶然发现的。体检时首次发现的肺结节，大多数都是良性的，也就是说大部分的肺结节都不用急着开刀。那有些人就焦虑了，那还是有很小的几率是恶性的，万一让自己碰上了怎么办呢？其实根本不必那么紧张。就算是警察抓犯罪分子一样，首先得有犯罪证据，不能大街上随便抓个人就拘留起来审问。恶性肺小结节也一样，即便是恶性小结节，早期的生长速度通常是及其缓慢的，如果1个星期甚至1个月之内飞速增大，那反而不是恶性的，很可能是炎症。等3个月后 更多>

胸部CT扫描就类似于拍照一样，拍照的一瞬间如果你动了图像就会模糊，容易看不清楚，我们呼吸的时候肺也在移动，所以做胸部CT的时候需要按照机器指令屏住呼吸，这样肺就不移动，如果没有屏好，做好的图像可能就会产生呼吸伪影，进而影响放射科医生读片评估病情，特别是肺小结节很容易受伪影干扰。 因此听放射科医生一句劝:做胸部CT一定屏住气。 #胸部CT#呼吸伪影#放射科#肺结节#肺磨玻璃结节 更多>

肺结节医案34岁男性，8月初体检发现右肺小结节，大小9mm*7mm，非常焦虑与恐惧，有的专家建议直接胸腔镜切除，有的专家建议随访观察，最后想试试中医。患者长期大便不成形，舌质淡红，苔白腻，采用体质辨证(改善结节生长的微环境)加软坚散结思路，给予参苓白术散加减，经过2个月不间断服用，9月底迫不及待复查肺CT，结节缩小到3mm，昨日来复诊大便转正常，要求继续巩固。随访期间是服用中药的最佳窗口期，这时考验的就是医患双方的耐心和毅力，当然也不是所有的肺结节都像这位患者这么幸运。 更多>

DNA甲基化是指1个甲基基团通过甲基化转移酶的作用,以共价键结合在基因组胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤二核苷酸的胞嘧啶5碳原子上的过程，可导致染色质结构、DNA构象和DNA稳定性的改变,进而控制基因表达。通过检测肺泡灌洗液、胸腔积液、痰泌等标本里的肿瘤脱落细胞中肺癌相关基因(SHOX2、RASSFIA)的甲基化状态,可显著提高肺癌早期诊断率和达到肺小结节良、恶性鉴别的目的。多个抑癌基因的高甲基化与肺癌的发生、发展关系密切,如抑癌基因GPC5、DAPK、WIF-1等在肺癌细胞中呈高甲基化水平。此外在肿瘤细胞中,抑癌基因高甲基化的同时也常伴有癌基因的低甲基化,可使癌基因激活并表达肿瘤相关蛋白导致肿瘤发生 更多>

一、肺结节可以靠吃西药消掉吗？ 门诊经常能碰到一些常规例行体检胸部CT检查发现肺结节的朋友来咨询“医生，我肺里发现了小结节，医生建议随访观察，但我还是不放心，害怕变为肺癌，我能不能吃点药把它给消掉？”十几年前，放射技术不那么发达的时候，肺结节很少。现在随着大家健康意识的提高和胸部CT的普及，越来越多的肺结节被发现。一旦肺CT报告上有肺结节三个字就不免折腾和纠结一番。2017年，国内一项关于健康人员体检调查发现，总计3万多人接受胸部CT检查，其中3千多人（16.7%检出率）均发现有“肺结节”的存在。其实，这16.7的人群中90%以上的肺小结节都是良性的，可能是一直伴随我们成长的肺部良性结节或 更多>