80岁老爷子因骨质疏松几年前腰椎发生过一次骨折，这次无明显外伤史再次感腰背部疼痛难忍、不能站立行走、卧床翻身困难，经腰椎磁共振及骨密度检查（诊断腰3椎体压缩性骨折、骨质疏松症），在局部麻醉、G臂机定位下行骨水泥灌注微创手术治疗，回病房后腰痛症状完全消失、床上翻身自如，术后次日早上康复出院！在此提醒患有骨质疏松的高龄患者，建议正规抗骨质疏松治疗、适当补钙、多晒太阳、适当户外运动，避免弯腰搬重物、谨防摔跤，一旦出现严重腰背痛、影响生活，建议到正规医院就诊。腰椎磁共振显示腰3椎体压缩骨折磁共振示：腰3骨折、椎体下缘部分缺如G臂机精准定位穿刺G臂机透视显示穿刺位置良好在G臂机定位下缓慢向骨折椎体内注 更多>

胸腰椎骨折是指外力造成胸腰椎连续性的破坏，是脊柱骨折中较为常见的类型，多发于下胸段和上腰段，典型症状是患者骨折处剧烈疼痛、无法活动躯体。在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸、高处坠落伤等；老年患者由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如滑倒、跌倒等。我国人口老龄化程度已经较为严重, 并且近年来交通运输及建筑业发展迅速, 我国的胸腰椎骨折发病率正逐年升高。胸腰椎骨折的患者可以选择手术治疗或者保守治疗，但术后依然需要借助康复治疗来促进胸腰椎功能的恢复，缓解患者的疼痛，减少并发症的发生。常见的康复治疗方法包括：被动运动、主动肌抗阻运动训练、牵张训练、肌力强化训练和站立及行走 更多>

    引自 中国骨伤2009年7月第22卷第7期          文章就胸腰椎骨折的治疗现状及最新进展做出了综述，并结合自己多年治疗胸腰椎骨折的的临床经验提出了自己独到的见解。同时对严重胸腰椎骨折的救治进行了更深入的研究，相关研究获得了“上海市医学重点项目”的基金支持。复旦大学附属中山医院脊柱外科董健 更多>

老人22年因为摔伤导致腰椎骨折做了骨水泥治疗，最近没有明显外伤却又出现胸椎骨折，所以坚持抗骨质疏松治疗非常重要 更多>

门诊实录：52岁的张女士，自从外伤导致腰椎骨折后，虽然骨折治好了，但是却遗留下了大小便失禁，感觉不到便意，长期的不自主漏尿、漏便，给她的精神造成巨大压力，平时不敢出门，身上总有一股很臭的味道，这些问题折磨的她极度焦虑。　　张女士来到门诊后，西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东教授为她进行了详细评估，由于腰骶神经受损，导致大便失禁、小便失禁，这种情况是比较适合进行骶神调控手术治疗的，能够同时解决大小便的问题，可以加强保护反射抑制肛门括约肌和膀胱逼尿肌收缩、干扰异常的骶神经反射弧，直接调节括约肌、肛提肌等效应器官的功能等，从根本上解决失禁的问题。　　骶神经调控疗法能同时解决大小便失禁的问题 更多>

%的腰椎间盘突出症患者都不用手术，剩下15%的患者才需要手术干预，而这里又有很大一部分通过微创手术就能解决问题，那到底什么时候需要做固定融合的手术呢?　　一般情况下，如果患者腰椎稳定性好，椎间盘信号良好，是单纯的单一节段的椎间盘突出，这个时候做微创手术，效果是很好的，患者术后恢复得也快。　　但是如果患者存在腰椎不稳，比如有腰椎滑脱、腰椎骨折等情况，还合并有其他腰椎疾病，腰椎退变得厉害，腰椎间盘突出严重时，就需要进行腰椎固定融合手术了。这时微创已经不能彻底解决问题了，需要这样的“打钉子”手术登场了。 更多>

活动，那很有可能是腰部外伤导致的。4. 肾结石中青年患者突发难以忍受的腰痛，很可能是肾结石。5. 腰椎骨折老年人骨质比较疏松，容易在外力的作用下发生骨折，打个喷嚏、搬重物都可能导致胸腰椎压缩性骨折。6. 恶性肿瘤的骨转移如果肿瘤患者发生了腰痛，就要警惕恶性肿瘤的骨转移。7. 其他风湿疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等也会导致腰痛。发现腰痛？分“三步走”！前面说过，可能引起腰痛的因素有很多，那么如何去判断自己是哪种情况呢？我们建议大家在出现腰痛后，分“三步走”来确定自己的情况。第一步：观察自己的症状在前面所说的几种腰痛中，腰肌劳损是最常见，也是最轻的一种情况，除此之外的情况都需要尽快前往医院就医 更多>

许多疾病可引起腰背痛，以局部病变居多，可能与腰背部长期负重，其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背部痛也极为常见。 腰背部的组织，自外向内包括皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨和脊髓。 按引起腰背痛的原发病变部位可分为： 1.脊椎疾病：如脊椎骨折、椎间盘突出、退行性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎肿瘤等。 腰椎骨折组图（分别是压缩性骨折示意图、骨质疏松压缩性骨折示意图、X线片、普通腰椎CT、CT腰椎重建图、腰椎MRI）： 腰椎间盘突出组图： 2.脊柱旁组织病变：如腰肌劳损、腰肌纤维组织炎等。 腰肌解剖示意图： 腰肌劳损：常因腰扭伤治疗不彻底 更多>

腰痛，在日常工作和生活中很常见。腰痛终身患病率约为 70%。说到腰痛，很多人会首先想到腰肌劳损、肾结石、腰椎间盘突出等疾病。从疾病的分类来说，产生腰痛的原因主要有四类：1、腰椎骨关节及周围软组织病变，如：腰扭伤、腰背肌筋膜炎、腰部棘上韧带拉伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎骨折、骨盆歪斜引起的肌肉慢性损伤等；2、腰椎管脊髓病变或脊神经病变，如：脊髓肿瘤、脊神经炎性病变、骶管囊肿、腰椎结核、脓肿等；3、内脏器官的病变，如：女性盆腔炎、子宫及卵巢肿瘤、泌尿系统感染、泌尿系统结石等；4、精神因素。除此之外，受寒、肥胖、缺乏一定强度的运动、长时间驾驶、女性因长期穿高跟鞋而骨盆 更多>

变化，对自己的生活做出相应调整，才能降低跌倒风险。二、骨松损害脊柱肋骨健康 有骨质疏松症的老年人，除了跌倒后容易骨折外，即使没有明确外伤也会发生骨折。临床上不乏因为咳嗽、喷嚏、做家务就引发骨折的病例。这类骨折多发生在脊柱和肋骨。刘阿姨和 王 阿 姨 就 是 这 样 的 典 型 例子。刘阿姨前几天趁着天晴晒了被子，可能是腰用了，当天腰就开始有痛，在床上休息了一天，第二天腰痛反而加重了，翻身和活动都受到影响。家人带刘阿姨到骨科门诊，一拍片子，发现第一节腰椎骨折了。而王阿姨则是前几天气管炎犯了，咳嗽了几天，咳嗽好转后却发现右侧肋部很痛，一做家务，疼痛更加明显，到了门诊，骨科医生嘱咐王阿姨深呼吸和 更多>