腰部肿块比较常见，以浅表脂肪瘤、纤维瘤为主，但需要注意是否存在腰疝的可能，表现为侧卧肿块缩小，直立或增加腹压会突出。占腹壁疝1.5%。1.腰疝的位置比邻 上腰疝：发生在Gryfeitt-Lesshalft’s三角的疝，其内侧为腰方肌、上为12肋、外侧腹内斜肌、底为腹横筋膜、顶为腹外斜肌。 下腰疝：发生在Petit’s三角的疝，下方为髂棘、后方为背阔肌、前方为腹外斜肌、底为腹内斜肌。 2.腰疝的分类 先天性：10%，上腰疝与下腰疝 创伤性：25% 切口疝：50-60%，腰部手术后 自发性：5%，与局部神经肌肉疾病有关。 3.诊断 可复性肿块 CT\MRI即可确定诊断 4.开放治疗 适用于 更多>

人胖了，腰自然会粗，但是有些人却发现腰是一边粗，这是怎么回事呢？赵阿婆今年75岁，身体硬朗。一天洗澡时无意中发现右侧腰部有个鸭蛋大小软软的块，不疼不痒。洗完澡躺在床上让老伴摸，老伴却说啥都没有，大概是现在胖了摸到的是脂肪吧。赵阿婆觉得不可能，但自己一时也摸不到。但赵阿婆还是惦记着这个事，过了几天站着的时候再一摸，块又出现了，这次坐着让老伴摸，块没有逃掉，的确有四五公分大小。赵阿婆心想这是脂肪瘤还是其他什么瘤子，居然还和自己捉迷藏。带着疑惑赵阿婆去了医院外科，医生做了体格检查，开了CT，报告出来后医生告诉阿婆，她得的病是腰疝。同济大学附属东方医院疝与腹壁外科汤睿赵阿婆听说疝气就是小肠气，有长在 更多>

腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝，是腹外疝中除去腹股沟疝、股疝以外的其他腹外疝的统称。腹壁疝占所有腹外疝的15%左右，虽然在数量上少于腹股沟疝，但病情和治疗相对于最常见的腹股沟疝要复杂一些。和所有的腹外疝一样，患者都存在先天或后天的腹壁缺损或薄弱，继之腹腔内的肠管等脏器通过缺损向体表突出。根据发生情况和发生位置，腹壁疝包括多种类型。发生前没有手术因素的，按照发生的解剖位置分类包括脐疝、白线疝、腰疝、半月线疝；因手术切口愈合不良而发生的是切口疝、造口旁疝。其中造口旁疝也可以归类为一种比较特殊的切口疝，缺损在造口旁，肠管等内容物通过缺损突出到造口旁的皮下。 更多>

腹外疝的治疗已由传统的缝合方式过渡到当今的置入人工材料（补片）来加强腹壁的薄弱区或孔隙，达到治愈疝的目的。然而，腹壁不同的疝的缺损部位各异，导致各种疝的手术方式各有不同。有没有用一种手术方式来治疗各种不同的疝呢？答案是肯定的。采用在腹膜前间隙“内衬”置入人工补片材料就可以治疗各种不同部位的疝气。如切口疝、腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝，半月线疝、腰疝等等。腹膜前“内衬”置片比任何以前的手术简单，不破坏过多的正常结构，恢复快等特点。比腹腔镜下疝置片要经济、总的创伤和打击比腹腔镜小。我个人认为：在疝的治疗上腹腔镜并不占优势。脐疝双片Kugel腹膜前“内衬”式无张力疝修补术能保留部分病人的肚脐。因为 更多>

一、疝气到底是啥病？ 疝气通常指的是腹外疝，而腹外疝指的是本应结实的腹壁筋膜层任何部位出现薄弱乃至缺损，腹腔内组织就会由此向外突出而形成一个鼓包，因此腹外疝的实质就是腹壁某个部位出现了一个薄弱、缺损、破洞。 二、疝气具体有几种？ 疝气通常按缺损位置分类，大致可分为腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、腰疝、白线疝、造口旁疝、食道裂孔疝等等多种类型，以腹股沟疝最为多见。 另外，按疝气的轻重缓急又分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。 三、疝气有哪些危害？ 腹外疝表现为腹壁某处站立咳嗽时突出而平卧时可消失的包块，早期可无不适，但若不 更多>

），这样一次手术就能同时解决双侧疝气，避免了传统手术方法第一次术后1～2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。 儿童疝气只需要在肚子上开1～2个指头大小的孔，术后一天就能下地活动、办理出院。对于成年人疝气也只需要在腹壁上开3个小孔，病人术后2天一般就能出院，平均5天后即可恢复日常活动。加上腹腔镜技术可以一次性修补斜疝、直疝和股疝区，因此腹腔镜与其他开刀方法相比，修补更为彻底，达到了“一次手术享用终身”的腹股沟疝根治手术的目的。对于传统疝修补术后疝气复发的患者，腹腔镜更是个福音，因为腹腔镜避开了以往手术区域，化解了复发疝再手术困难的问题。对于腹壁切口疝、白线疝及腰疝等，腹腔镜也同样显示了微创、彻底的优势。 更多>

为什么国内外越来越强调疾病治疗专科化？专科化就是指该专科每时每刻仅仅治疗专科内的疾病，而非种类繁多的大科疾病。举个我最熟悉的栗子：疝与腹壁专科除了接诊占少数的体表肿瘤，基本就接诊腹壁疝这一类疾病，包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝（腹壁切口疝）、造口旁疝、白线疝、半月线疝、腰疝、闭孔疝、盆底疝、会阴疝、食道裂孔疝（食管裂孔疝）等等，都是腹壁疝。大多数医院只分到普外科，诊治范围非常庞杂，普外科除了接诊腹壁疝，还可以接诊从头到脚的各种先天性畸形、各类甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、小肠、结肠、直肠疾病、痔疮、静脉曲张、肝脏、胆囊和胆道、胰腺、脾脏疾病、减重手术等等，腹壁疝手术仅仅是普外科手术的很小一部分 更多>

义诊挺好的 更多>

经常有些细心的患者在手术后拿着出院小结来问我：“小结上写我得的是腹股沟直疝，隔壁床位是斜疝，但我们的手术名称和费用都差不多，这到底是一回事吗？”要回答这个问题，我们就要仔细讲讲疝的分类。疝发生在身体的不同位置，因此我们首先按照发生位置有一个分类。位于腹部和大腿交界位置的腹股沟区称为腹股沟疝，位于脐孔的称为脐疝，位于侧腰部的称为腰疝，位于腹白线的称为白线疝，发生在原切口位置的称为切口疝，发生在直肠癌人工造口处的称为造口疝，等等。然后呢，医生们还会对在此基础上进行细分，这里我们再讲讲最常见的小肠气——腹股沟疝，再如何进一步分类。腹股沟区面积不大，不超过半个巴掌，但局部解剖却不简单，因此可以发生疝 更多>

专家门诊时间调整为本部周一上午、南院周二上午、周四上午，谢谢！ 更多>