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  • 谵妄的原因 可以说有非常的多。几乎所有躯体疾病或者药物、酒和精神活性物质都能引起。 常见的有酒精性谵妄,药物性谵妄和躯体疾病引起的谵妄。 为什么会出现谵妄表现 谵妄,为疾病或急性病理生理状态,比如电解质、内环境紊乱,导致的急性脑功能紊乱。 谵妄的分型有哪些 亢奋型谵妄:相信很多有经验的同行都不陌生。这种类型的谵妄很容易辨认:患者常表现为性格大变,焦躁不安,兴奋冲动,无端对别人发怒,或出现幻觉等。 减退型谵妄:非常容易被忽视,因为相对于亢奋型的谵妄患者,他们实在是太安静了。这种情况更加需要医护人员多加留意,留心家属的反馈,及时发现病人的情况。 混合型谵妄:以上两种谵妄表现都具备
    周学平 主治医师 2019-06-09 19:42:05
  • 由于治疗谵妄的药物都会加重谵妄患者的感知障碍、延长谵妄的持续时间,因此,在进行药物治疗前首先要考虑以下两个方面的问题:①导致谵妄的危险因素是否已经纠正?只有在纠正导致谵妄的危险因素(如睡眠障碍、约束患者等)之后,如患者仍处于谵妄状态,才考虑采用药物治疗。②是否有威胁患者生命的情况存在?谵妄有时可能是由一些严重威胁患者生命的急性状态如急性而严重的缺氧、急性二氧化碳潴留、低血糖、代谢紊乱、或休克引起,因此必须及时纠正。如导致谵妄的原因尚未解决,需首先治疗其原因。1.对症治疗主要针对躁动不安的处理,常用药物有:(1)苯二氮卓类(地西泮)常常用于治疗焦虑和烦躁不安的患者,但由于苯二氮类很容易导致过度
    吴玉伟 住院医师 2020-06-15 18:04:12
  • 谵妄以注意障碍和意识障碍为临床特征,注意障碍表现定向聚集维持及变换注意力下降,进而导致患者注意力停留在先前问题,而不能随着问题转移注意力,傍晚或夜间加重。一般伴以下特性1学习和记忆障碍2定向障碍3知觉障碍4睡眠觉醒障碍5情绪行为障碍。
    韩光宇 副主任医师 2022-09-01 18:30:33
  • Patten S. B. … // Can J Psychiatry. -2001, 46(2). -162-6. 首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民   目的:调查精神科住院患者中谵妄的临床和药物流行病学的决定因素。   方法:根据病例对照研究设计,从出院数据中挑选出可能的病例和对照组,回顾每个案例的临床记录以确定病例和对照状态,从临床记录中摘出相关数据。   结果:入院时有谵妄的患者倾向于年龄大,先前有认知缺损,有物质使用障碍诊断;住院后发展为谵妄的患者比对照组患者年龄更大,更可能有认知缺损的历史,显著地更可能在住院期间接受锂盐或具有抗副交感神经生理作用的抗震颤麻痹药物治疗
    马胜民 副主任医师 2019-12-12 15:22:22
  • 完整的原发性妄想分为3个阶段:妄想心境、妄想知觉和妄想突发。 妄想心境 特征 妄想心境是发作性莫名紧张,有“怕、抖、惑、依”四特征。“怕”是患者有一种说不清理由的害怕。例如,患者每次乘公交车,都感到周围好像有黑社会背景一样,感到不安全,自知不会被周围人围攻,但就是心里不踏实;“抖”是患者呈过度警醒状态。感心跳加快(其实心率不快),手抖,全身抖,出汗;“惑”是患者有一种大祸即将临头的感觉,但不知要发生什么灾难;“依”是患者因害怕而依恋家人。如“怕陌生人打我,此时依赖母亲,跟着母亲形影不离”。上海市精神卫生中心精神科刘强 伴发 妄想心境可伴发①人格解体:患者一天在餐馆里吃饭,突然有陌生感,莫名
    刘强 副主任医师 2018-07-31 19:44:34
  • 精神病并非就指某类特异性障碍,而是表明疾病的严重性。一个精神病患者的明显异常就是现实检验能力的损害,感知、思维、情感及其意志行为发生改变,表现为言行怪异、幻觉、顽固坚持与现实不协调的观念,往往患者沉浸在这样的精神世界,不认为自己的状态出现问题,也就是没有自知力。美国的DSM-5出版了,在精神分裂症的诊断标准中,特征性症状还是幻觉妄想。在临床上,很多精神科医生都着重要看有无幻觉妄想。作为一个专业的精神科医生必须早期警觉,患者社会功能退宿、生活懒散等,以免延误病情,当然,最后做出精神分裂症的诊断还是要看病程和排除其他疾病的。下面谈谈什么是幻觉妄想:1.幻觉(hallucination) 一种虚幻
    卢和丽 副主任医师 2020-07-31 15:35:20
  • ,担心家里被安放的了监听、监视设备。第一这种想法没有任何现实基础,无来由。第二与个人经历、感官活动、记忆等无关联。第三不可理喻,解释不清。 这种思维表现,在精神医学中被称为“妄想”。......
    孙文正 主治医师 2018-07-15 15:55:31
  • 这四种食物最容易让癌细胞发狂,坚持四点,预防癌症并非虚话!癌症是公认的三大杀手之一,也是一种慢性疾病,晚期癌症难以治愈。全球每年有1200万新发癌症病例,其中高达四成原本可以在生活中预防。这四种食物最容易让癌细胞发狂,坚持四点,预防癌症并非神话!老话说的好,“祸从口出,病从口入”。其实这句不是没有道理的。经研究发现,其实我们身上很多疾病都都饮食习惯有关,包括癌症也是。大约有30%的癌症死亡都与饮食习惯有关。那么我们在生活应该要注意哪些饮食习惯了。中医认为哪些食物易致癌1、过食温热性食物所谓温热性食物,一种是指直接感受到的温度过高、过烫的食品,如热汤、面糊等;另一种是指属于中医药性划分中的温热
    吴世洪 副主任医师 2017-07-11 08:37:58
  • 抑郁症有哪些症状1、焦虑往往与抑郁同时存在,有时会成为抑郁的主要表现之一。患者在焦虑时常可伴发躯体症状,如心悸、胸闷、汗多、尿频等,甚至这些躯体症状可成为患者的主诉。2、自罪自责常无端内疚,认为自己的疾病给家人带来了负担,对不起父母、子女或亲朋,甚至对过去的错误或过失痛悔不已,妄加责备,严重时会达到妄想的程度。3、妄想或幻觉一种是所谓与心境相和谐的妄想,即妄想的内容与却郁状态相称,如灾难妄想、无价值妄想或常听到一些遣责自己、嘲弄自己的听幻觉等。另一种称为与心境不和谐的妄想,即妄想的内容与抑郁状态不相称,如被害妄想、被折磨妄想、无任何情感成分的幻听等。但所有这类妄想均不具备精神分裂症妄想的特征
    健康小管家 2021-10-12 10:14:37
  • 疾病的治疗首先是先检查我们所患的是哪种疾病,对于妄想症来说也是这样,只有先检查是否患有妄想症,妄想症的患病程度,才能对症治疗。大多数患者对妄想症的检查方法并不了解,下面我们一起来了解一下妄想症的检查方法有几种。  妄想症的检查主要从患者的发病症状来进行。妄想症主要有以下几种症状。  1.主要障碍为缺乏对人之基本信赖,其特点乃在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想构造。  2.敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。  3.通常毛病是无法看清自我界限,分不清自己与他人之看法。  4.有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人
    精神科医师彭军 健康号 2021-12-14 15:05:48
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