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  • 子宫肌瘤的症状•月经改变:这是最常见的症状,表现为月经量增多、经期延长,周期可能缩短。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤会使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,从而导致月经异常。•腹部肿块:当肌瘤逐渐增大,使子宫超过3个月妊娠大小时,可于腹部触及肿块,尤其是在清晨空腹、膀胱充盈时更易摸到,肿块质地较硬。•白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,加之盆腔充血,可使白带增多。若伴发感染,可有脓性白带或血性白带。•压迫症状:肌瘤压迫周围组织器官可引起相应症状。压迫膀胱可致尿频、尿急;压迫直肠可致便秘、排便困难;压迫输尿管可引起输尿管扩张、肾盂积水等。•腹痛、腰酸、下腹坠胀:一般情况下子宫肌瘤
    李春妍 主治医师 2025-04-26 22:48:40
  • 输尿管皮肤造瘘术用于输尿管和膀胱疾病的手术治疗。尿路改道手术是改变尿液从尿道口正常排出的手术。尿路改道手术可分为临时性和永久性两类。尿路改道手术除了肾、输尿管、膀胱、尿道造口术(或造瘘术)外,常采用的有以下几种方式:①利用一段游离的肠管在腹壁造口,作为尿流的通道。如回肠膀胱术以及在此基础上发展的可控回肠膀胱术。②尿粪合流手术,如输尿管乙状结肠吻合术。③近些年来发展起来的尿流不改道,而使用肠管做膀胱替代性手术,如回肠代膀胱术。输尿管皮肤造瘘术比回肠膀胱术简单,其优点是不扰乱腹腔,尤其是独肾伴有输尿管扩张时,更宜采用此术式。其缺点为少数病例可发生输尿管末端坏死,造成狭窄而须长期留置引流管。1.
    吴玉伟 主治医师 2020-10-31 07:23:34
  • 亦可导致。3.诊断检查影像学检查可明确诊断。B型超声检查可显示膀胱内有薄壁囊性肿块。静脉尿路造影典型者表现为输尿管末端“蛇头”状膨大,伴或不伴肾输尿管扩张积水,合并重复畸形时亦可显示。膀胱镜检可见输尿管开口处呈囊状扩张,开口呈针尖样随输尿管蠕动时张时缩。4.治疗治疗方法选择根据病变程度、对上尿路的影响以及是否伴有其他尿路畸形而定。治疗目的是解除梗阻、根除感染和保护肾功能。常用手术方法有经尿道切除及抗逆流的输尿管膀胱再植术。
    吴玉伟 主治医师 2020-07-23 22:21:11
  • 临床上确诊输尿管癌的过程较为复杂,需结合常规化验、影像学检查、尿细胞学检查和病理检查。常规化验除了常规的血液检查外,主要是尿常规;影像学检查包括超声检查、CT检查、核磁检查等,影像学检查若发现输尿管占位,伴/不伴上段输尿管扩张及积水,则高度提示输尿管恶性肿瘤;尿细胞学检查是诊断输尿管癌非常重要的检查,其尿液留取方便,但不是每家医院都有专业的病理科医生能够出具报告,另外尿细胞学检查特异性度高,但灵敏性低,也就是假阴性率偏高;病理检查为确诊输尿管癌的金标准,但需要有创手术才能取得活检,医生可以在输尿管硬镜或输尿管软镜下进入输尿管内寻找病灶,发现病灶后可以收集病变标本送到病理科进行病理检查。目前临
    叶定伟 主任医师 2022-10-31 09:21:33
  • 尿路梗阻和膀胱高压(神经源性膀胱)为继发性膀胱憩室形成的主要原因。 2.临床表现 若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。有的憩室可压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力可导致尿液引流不畅,易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾衰竭。也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纤维很少,在排尿时巨大憩室内尿液不能排出,可出现二次排尿症状。部分患者因憩室内伴有感染结石而伴有血尿,少数患者可因巨大憩室位于膀胱颈后压迫膀胱出口产生尿潴留,压迫直肠导致便秘,压迫子宫而致难产。 3.检查 (1)尿常规 并发感染结石时尿液中
    吴玉伟 主治医师 2020-06-02 19:18:13
  • 、尿痛和发热,严重时表现为典型的急性肾盂肾炎。 (2)高血压:是后期常见的并发症,也是儿童恶性高血压的最常见病因。 (3)蛋白尿:提示已发展到肾内反流。 (4)发育障碍:本病常伴有发育障碍,如有慢性尿感史伴发育障碍者,应想到本病。 (5)肾功能不全:由于肾内反流导致肾瘢痕形成,最后发展为肾功能不全。伴有膀胱输尿管反流的慢性尿路感染患者,15%~30%可发展为肾功能不全。 3.辅助检查 (1)实验室检查 UTI时尿常规检查有脓尿、尿细菌培养阳性。RN时尿检可发现蛋白、红细胞、白细胞和各种管型。肾功能检查正常或异常。 (2)超声检查 通过B超可估计膀胱输尿管连接部机能,观察输尿管扩张,蠕动及膀胱基
    吴玉伟 主治医师 2020-04-20 15:01:32
  • 别急,它可是有“权威背书”的——根据《泌尿学》期刊上的一项研究,每周鼓掌三次的人,结石排出的概率高达83.9%!比药物组的47.6%和对照组的34.8%高出一大截。秘诀何在?为爱鼓掌可是中等强度的运动啊,还能促进输尿管扩张,让石头顺利“滑”出去。不过,小编可要提醒了,这方法对年轻人来说也许还凑合,但上了年纪、或者身边没有小伙伴的单身狗们,就只能默默路过了……跳楼梯排石法随时随地跳起来 编辑没错,跳!这里可不是让你为了石头“急跳楼”,而是有技巧的跳跃。适合结石已经往下“溜”的部位,跳的时候要双腿打直,脚后跟落地。每次跳5-10分钟,每天跳十次以上,效果杠杠的。跳着跳着,感觉肚子那块结石痛有点胀痛
    黄云腾 主任医师 2024-08-24 14:55:14
  • 膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、套石、擦刷活捡,输尿管肾镜检查,取(碎)石等操作均可发生输尿管损伤。当输尿管有狭窄、扭曲、黏连或炎症时,可能发生输尿管被撕裂、甚至被拉断,务必慎重处理。 (3)放射性损伤:见于宫颈癌、前列腺癌等放疗后,使输尿管管壁水肿、出血、坏死、形成尿漏或纤维瘢痕组织形成,造成输尿管梗阻。 (4)外伤外界暴力引起输尿管损伤,多见于枪击伤所致,偶见于锐器刺伤,以及交通事故、从高处坠落引起输尿管撕裂,常伴有大血管或腹腔内脏器损伤。 2.临床表现 (1)血尿:常见于器械损伤输尿管黏膜,一般血尿会自身缓解和消失。输尿管完全断离者,不一定有溢尿出现。故损伤后至尿有无或轻重,并不与输尿管损伤
    吴玉伟 主治医师 2020-04-23 23:47:31

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