冠心病常见的临床表现是胸闷、胸痛。根据冠脉狭窄位置、程度等，治疗方案包括药物治疗、冠脉支架、冠脉搭桥等。随着医学的发展和进步，冠心病的治疗效果是很满意的。但有些病例，治疗效果并不理想，仍有反复胸痛，给患者造成很大困扰。 董先生，54岁，浙江省嘉兴市人，因“胸痛2月，加重7小时”于今年2月份入当地医院。急诊冠脉造影提示：前降支中段70%狭窄，回旋支50%狭窄，钝缘支90%狭窄。于是在钝缘支植入一枚支架。术后胸痛有缓解，但过了2个月，董先生再次出现胸痛，且逐渐加重，在当地医院加强药物治疗后，仍有胸痛，且呈逐渐加重趋势，严重影响日常的生活和工作。那这是怎么回事呢，应该怎么办呢？ 最近，董先生来上 更多>

胸痛。Ø 常见诱因：常常由于体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所诱发，日常的饱食、寒冷、吸烟等亦可诱发。且疼痛常发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。Ø 疼痛持续时间：疼痛出现后，常逐步加重，达到一定程度后持续一段时间，然后逐渐消失，疼痛一般持续数分钟至十余分钟，多为3~5分钟，很少超过半小时。Ø 缓解方式：一般在停止诱因相关的活动后即可缓解，舌下含用硝酸甘油或口服尼可地尔等药物也能在短时间内缓解疼痛的症状。 所以，当出现了上述心绞痛症状的患者，我们应及时去医院就诊，做好疾病管理，延缓或阻止动脉粥样硬化疾病的进展，以预防心肌梗死。参考文献：[1] 葛均波,徐永健,内科学第8版[M 更多>

身体素质较好，运动后没有明显感到疲劳，也可以坚持每天运动。开始时运动量不宜过大，锻炼时间不宜过长，每次15-20分钟为宜。根据病情和体力情况，可以逐渐增加运动时间，达到30-40分钟/次就好。注意，如果从前没有运动习惯，遵守循序渐进的原则，采用规律的锻炼方式。在运动的过程中，要注意身体的变化，遇到不适的情况时，停止锻炼并及时咨询医生。当出现以下情况时，应该及时停止锻炼：①胸痛或胸部压迫感②心悸加重或脉搏不规则③血压过高④腿部疼痛或抽筋⑤呼吸突然急促，肌肉无力或疲倦⑥突然出现恶心、视力模糊、头晕目眩⑦短期内有呕吐或腹泻等胃肠道不适症状⑧皮肤苍白或发绀⑨发热、有瘀伤或肿胀⑩外界环境高温或湿热【最后总结 更多>

出现的这种情况会导致高血压和尿液中较高的蛋白质含量。它可能导致生命后期患心脏病的风险增加。 自身免疫性疾病：类风湿性关节炎、狼疮及其他炎性风湿病可以增加动脉粥样硬化风险。 冠心病的危险因素通常会同时存在，并可能互相影响，比如肥胖会导致2型糖尿病和高血压。而多个危险因素组合在一起时，可能存在累加效应，导致更高的冠心病风险。 此外，体力劳动或情绪激动可诱发冠心病发作，尤其是诱发出现胸痛症状（心绞痛），饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发冠心病症状发作或加重。 更多>

你是不是有咳嗽症状一到夜间便加重，躺到床上就咳嗽气喘，痰液堵住嗓子，辗转反侧，夜不得眠，严重影响白天工作？那有可能是下面这种情况胃食管反流病是胃内容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和/或肺导致的一系列症状、终末器官效应和/或并发症的一种疾病。烧心和反流是最常见的典型症状。烧心是胃食管反流的典型症状，往往出现在饭后！可问题是，胃食管反流病还存在食管外症状！即“胃食管喉气管综合征”，像慢性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、咽喉炎、鼻窦炎、哮喘等等。尤其是饱食或者平躺改变以后，症状明显。夜间可以出现入睡后咳嗽，气喘加剧。胃食管反流需结合症状及消化道检查。常规检查包括：胃镜和24小时食道pH测定。检查需要 更多>

中青年男性，房颤射频消融术后，反复胸闷胸痛，心超及右心导管检查提示肺动脉高压，肺动脉CT及肺动脉超选造影均提示左上下肺静脉闭塞。经房间隔穿刺入路开通了左下肺静脉，极大的缓解了患者的胸闷胸痛症状。 房颤消融术后可导致肺静脉狭窄，如果中度及以下狭窄或只累及单支肺静脉的患者中，通常是无症状的；狭窄严重甚至闭塞的患者多表现为进行性活动后呼吸困难，部分患者可出现咯血、胸痛、持续性咳嗽以及流感样症状如乏力、低热、肌肉酸痛等。 本例患者年轻，射频消融术后，出现明显胸闷胸痛，外院多次检查病因不明，这时需高度警惕肺静脉狭窄甚至闭塞可能。但肺静脉介入操作难度及风险均大，需在专业的心肺血管中心就诊。 更多>

46岁男性，孤身在南京，胸痛超过24小时才来就诊，中午急诊心电图提示高危，床边心超一看，室间隔厚度已然明显变薄、同时有室壁运动障碍，但患者坚决拒绝介入，家人在外地也要求来南京后再定。在晚饭点，家人终于赶到南京，急诊同事耐心介绍病情后，家人开始积极要求介入治疗了。再次询问患者仍然持续胸痛，评估风险获益，及时手术，果然重要的前降支完全闭塞，及时开通，当晚胸痛程度、频次缓解，今早疼痛完全缓解，现在能安然入睡。室间隔穿孔的可能，依然存在，希望他能安全渡过风险期。生活不易，生死关头，他还在研究医保报销事宜，听说甚至想回当地治疗，直到家人到来统一意见。青山在，柴就在！ 更多>

中青年男性，房颤射频消融术后，反复胸闷胸痛，心超及右心导管检查提示肺动脉高压，肺动脉CT及肺动脉超选造影均提示左上下肺静脉闭塞。经房间隔穿刺入路开通了左下肺静脉，极大的缓解了患者胸闷的症状。 房颤消融术后可导致肺静脉狭窄，如果是中度及以下狭窄或只累及单支肺静脉的患者中，通常是无症状的；狭窄严重甚至闭塞的的患者多表现为进行性活动后呼吸困难，部分患者可出现咯血、胸痛、持续性咳嗽以及流感样症状如乏力、低热、肌肉酸痛等。 本例患者年纪轻，房颤射频消融术后反复胸闷胸痛，外院反复检查病因不明，这时候需警惕肺静脉狭窄甚至闭塞可能。 更多>

、意志过程和个性特征。     负面情绪通过神经-内分泌-免疫系统的相互作用引起躯体疾病是心身疾病的主要生物学机制。     双心（心理、心脏）医学是心身疾病的重要分支之一，如心因性胸痛在临床上较常见，表现如下：     患者胸痛部位可以是痛无定处，游走性，可从左胸、剑突下、扩散至右胸或全胸；如是固定部位，范围一般较局限，常可用一两手指指出胸痛的部位及范围；性质多为刺痛样、尖锐性胸痛或隐痛等，疼痛程度多不重，亦可呈尖锐性剧痛；病程时间较长，可持续数月或数年；每次持续时间长短不一，可数秒到数十秒，亦可持续十小时甚至数天；疼痛多于运动不相关，如安静时发作，活动后反而消失，休息或含服硝酸酯类药物不能缓解 更多>

中老年男性，平时从事体力劳动工作，近期突然出现胸痛、气促，有类似晕厥发作，外院CTPA提示双侧肺动脉多发充盈缺损。急诊转入我科后予行经皮肺动脉导管取栓术，吸出大量血凝块后，患者胸痛、气促症状立即得到改善。上海市肺科医院肺循环科宫主任作为主要研究者的“评价肺动脉取栓系统用于治疗急性肺动脉血管内栓塞的安全性和有效性的前瞻性、多中心、单组目标值的临床试验”目前入组继续招募中，欢迎各位同行咨询并推荐合适病人入组！ 肺动脉造影提示左侧下叶多支肺动脉被血栓堵塞 肺动脉取栓支架放入患者肺动脉内取栓 取出大量吸栓 取栓后患者影像好转 更多>