黄斑孔如何治疗？上海和平眼科医院专家介绍，目前没有任何药物能够有效的治疗黄斑裂孔！特发性黄斑裂孔多数需要手术治疗。最为早期的黄斑裂孔，也就是我们医学上所归类的1期黄斑裂孔，可能自行愈合，其他绝大部分黄斑裂孔需要手术治疗，促使裂孔愈合，改善视力。　　目前黄斑裂孔的手术已经广泛使用微创玻璃体手术，接受25G或者更精细的27G微创手术，手术创伤很小，恢复更快。　　黄斑裂孔手术相关问题　　1．黄斑裂孔术后需要在眼球内充填气体，促进裂孔愈合，因此，手术需要患者俯卧位（趴着睡觉）大约3-7天，有利于裂孔愈合。　　2．黄斑裂孔手术需要多长时间？需要麻醉吗？　　黄斑裂孔进行微创玻璃体手术，大约需要20-30 更多>

患者：双眼高度近视玻璃体混浊，左眼眼底出血，黄斑裂孔。 吃益脉康和中药一个月后没出血了，但左眼还是看不见。现在用的是眼氨肽眼药水和注射液应怎样治疗才有效，可以做手术吗？平时应怎样保养，想知道什么可以吃，什么不可以吃。 化验、检查结果：右眼戴镜视力0.2，左眼戴镜视力0.01，双眼角膜透明，前房（-），晶体轻度混浊，玻璃体混浊，双眼呈高度近视眼底改变。OCT提示；左眼黄斑裂孔。 北京306医院眼科仇长宇 北京306医院眼科仇长宇：         黄斑裂孔是发生在黄斑区的一种视网膜裂孔。     黄斑裂孔可分四期。I和II期黄斑裂孔可以进行观察。III和IV期黄斑裂孔可以采用手术治疗 更多>

黄斑裂孔是50岁以上人群的常见的视网膜病变。可以为板层或者是全层的黄斑裂孔。常伴有飞蚊症，中心视力下降，视物变形，颜色改变。 板层裂孔以及直径小于400微米的黄斑裂孔，通过微创玻璃体视网膜手术，术后裂孔闭合好，视力恢复较好。随着时间的推移，裂孔会逐渐变大，如果病程超过半年，＞400微米的黄斑裂孔手术成功率降低，视力恢复有限。因此，发现黄斑裂孔后，应该尽早接受手术治疗。 1/3的病人黄斑裂孔是双眼先后发病的，难以预测今天的好眼，明天会不会也得黄斑裂孔，所以千万不要放弃黄斑裂孔的手术治疗。 下图一为100微米黄斑裂孔术后愈合的图像，图二为黄斑裂孔。视力恢复从0.2恢复至0.6。 更多>

孙新成孙大夫的眼视光专栏2021-04-14 22:15 黄斑不是疾病，黄斑是我们眼底后极部的正常结构，是我们看世界最关键的部位。 黄斑区视网膜出现裂孔了我们称之为“黄斑裂孔”，它和其他裂孔不一样，周边的视网膜裂干性裂孔在门诊激光治疗即可，黄斑裂孔需要住院手术。 今天我们来聊一聊黄斑裂孔这个需要及时治疗的疾病。 黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损， 严重损害患者的中心视力。由于我们双眼同时看物体，因此这个病往往起病隐匿，常在另一只眼被遮盖时才被发现。患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。 黄斑裂孔按照病因分类：（1）特发性黄斑裂孔（2）外伤性黄斑裂孔 更多>

巩膜葡萄肿，后极部性脉络膜视网膜变性及萎缩，而脉络膜毛细血管减少或消失，加重黄斑区视网膜脉络膜萎缩，形成黄斑裂孔。另一因素是高度近视玻璃体液化、变性、后脱离及黄斑－玻璃体异常粘连，牵拉黄斑部视网膜形成裂孔。治疗光凝术：适应症 1、全层黄斑裂孔，范围＞1／2PD，视力0.2以下，对侧眼曾有明显的视网膜病史，或有＞5D的近视。2、全层黄斑裂孔，有明显视网膜玻璃体牵拉，或裂孔边缘已发生视网膜浅脱离者。方 法 氩绿或氩红激光能减少对黄斑区视细胞的损害。光斑直径100－200um，暴光时间0.05s－0.1s，功率150uW－250uW，光凝斑间距1－2个光斑，光凝反应Ⅰ－Ⅱ级，光凝斑连呈“C”形，空出盘斑束 更多>

直观显示玻璃体后皮质与黄斑裂孔的关系，及黄斑裂孔处组织病变状况，对黄斑裂孔的诊断和鉴别诊断提供了金标准。下图为2013年3月在我院眼科开展23G微创玻璃体切割治疗眼底黄斑裂孔的典型病例： 玻璃体切割联合内界膜剥离术是治疗黄斑裂孔的最新方法。手术目的有3个: （1）解除黄斑中心区域前后或切线方向的玻璃体黄斑牵拉；（2）诱发裂孔区视网膜神经胶质组织增生；（3）促进裂孔边缘的解剖对合。部分患者术后1周就可以实现黄斑裂孔的解剖愈合，视功能亦得到良好的恢复 更多>

手术，通过三个直径不到1mm的小针孔，30分钟左右即可完成手术。手术采用局部麻醉、术中无痛感。具体手术方法主要行玻璃体切除术，切除黄斑区粘连的玻璃体，解除玻璃体黄斑牵拉，同时撕除裂孔周围的视网膜内界膜，封闭裂孔。术中有可能在玻璃体腔内填充气体，通过气泡的顶压作用促进裂孔愈合。极少数特殊病人，需要填充硅油。如果患者合并白内障，联合超声乳化白内障手术，植入合适的人工晶体，术后视力更令人满意。 术中撕除黄斑区内界膜七、黄斑裂孔术后需要注意什么？ 如果术中填充了气体，一般需要1-3天俯卧位，极少数病人一过性眼压增高，需要暂时对症处理。术后最重要的注意事项是遵照医嘱定期复查眼压、OCT。八 更多>

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对于患者来说，这个问题很难自己判断。一般来说，如果裂孔已经很大，而且很平，视力也不好了，可以不手术。如果裂孔很小，首次发现，视力也还较好，裂孔和玻璃体之间没有牵拉，可以每隔1、2个月复查oct检查，裂孔继续扩大就做手术，不发展就暂时不做。如果裂孔虽然小，但是裂孔不平整，与玻璃体有牵拉，大概率是会继续发展的，就可以早一点手术。如果裂孔伴有局部的视网膜脱离，也建议早一点手术。还有许多其他情况，就要医生来判断了。 更多>

黄斑裂孔和视网膜裂孔有区别吗？ 更多>