直接胆红素与总胆红素比值

的介绍

计算直接胆红素与总胆红素之比值，有助于鉴别黄疸的类型。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高，属肝细胞性黄疸，如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疸，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。总胆红素和间接胆红素升高、属溶血性黄疸，如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、新生儿黄疸等。

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注意事项

1、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高属肝细胞性黄疸如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。

2、总胆红素和直接胆红素升高属阻塞性黄疸如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。

3、总胆红素和间接胆红素升高、属溶血性黄疸如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、新生儿黄疸等。

不适宜人群

一般无禁忌人群。

不良反应与风险

1、感染：采集血液时注意无菌操作采血处避免水液等污染以免局部感染。

2、出血：采血后给予充分按压时间尤其有凝血障碍出血倾向者避免局部皮下渗血淤青肿胀。

临床意义

1、<0.20，见于溶血性黄疸、先天性黄疸。

2、0.20～0.60，见于肝细胞性黄疸和混合性黄疸。

3、>0.60，常见于阻塞性黄疸。

可能疾病：溶血性黄疸肝细胞性黄疸阻塞性黄疸

检查过程

抽取空腹静脉血2ml置于干燥试管送检避免标本溶血。检测方法：充分混匀后波长600nm对照管调零读取各管吸光度;或用蒸馏水调零读取测定管及对照管吸光度用测定管吸光度与对照管吸光度之差(AU-AC)在标准曲线上查出相应的胆红素浓度。