脉律

的介绍

脉律检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。正常脉搏的节律是规则的。但在正常小儿、青年和一部分成人可出现呼吸性窦性心律不齐，表现为吸气时脉搏增快，呼气时减慢。各种心律失常，如在心律上出现过快、过慢或不规则时，在脉搏上也都可反映出来。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

注意事项

检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。

检查时要求：检查时患者积极配合医生检查前一个小时不适宜做剧烈运动检查时不宜过度紧张以免影响结果。

不适宜人群

不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。

临床意义

异常结果

脉律不整可为病理性也可为生理性。

(1)生理性：正常儿童、青少年和部分成年人可见到窦性心律不齐，即吸气时脉搏增快，呼气时减慢，因而脉律稍有不整。这种变化无临床意义。

(2)病理性：在发生各种心律失常时，脉律不整有重要意义。如心房颤动和过早搏动时出现的脉搏短绌，早搏时形成的二联律、三联律等，都可出现脉律皆不整。Ⅱ度房室传导阻滞时，心房的激动不能下传至心室，使心搏出现脱漏，脉搏亦相应脱落，脉律不规则，称为脱落脉(dropped pulse)，它与短绌脉有根本区别。

需要检查的人群常规体格检查项目，血管异常者。

可能疾病：心律失常房室传导阻滞房颤

检查过程

1.脉搏检查主要是用触诊方法也可用床边监护仪连续显示和记录脉搏搏动情况直接观察脉搏频率变化。

2.检查脉搏时必须选择浅表的动脉一般多用桡动脉。在特殊情况下也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。

3.检查者手指拼拢以示指、中指和无名指指腹平放于桡动脉近手腕处仔细感觉脉搏搏动情况。

4.两侧均须触诊以作对比。正常人两侧差异很小难以查觉。某些疾病时两侧脉搏出现明显差异。两侧脉搏强弱不等或一侧无脉搏。