- 对肾脏的作用。在高剂量特别是40mg治疗的患者中，观察到蛋白尿(试纸法检测)，蛋白大多数来源于肾小管，在大多数病例，蛋白尿是短暂的或断断续续的。
- 对骨骼肌的作用。在接受瑞舒伐他汀钙片各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道，如肌痛、肌病，以及罕见的横纹肌溶解，特别是在使用剂量大于20mg的患者中。
- 有肌病/横纹肌溶解症易患因素的患者使用瑞舒伐他汀钙片时应慎重。
- 肾功能损害、甲状腺机能减退、本人或家族史中有遗传性肌肉疾病、既往有其它HMG-CoA还原酶抑制剂或贝特类的肌肉毒性史的、酒精滥用、可能发生血药浓度升高的情况、同时使用贝特类等这些患者，应考虑治疗的可能利益与潜在危险的关系，建议给予临床监测。若患者CK基础值明显升高，则不应开始治疗。
- 应要求患者立即报告原因不明的肌肉疼痛、无力或痉挛，特别是在伴有不适和发热时。应检测这些患者的CK水平。
- 在其它HMG-CoA还原酶抑制剂与贝酸类衍生物(包括吉非贝齐)、环孢素、烟酸、吡咯类抗真菌药、蛋白酶抑制剂或大环内酯类抗生素合并使用的患者中，肌炎和肌病的发生率增高。因此，不建议瑞舒伐他汀钙片与吉非贝齐合用。应慎重权衡瑞舒伐他汀钙片与贝特类或烟酸合用以进一步改善脂质水平的益处与这种合用的潜在危险。
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