2.过敏反应：有可待因和其它阿片类物质过敏史的患者发生过敏反应的危险增加，不宜使用本品。
3.呼吸抑制：有呼吸抑制危险的患者慎用本品。当大剂量曲马多与麻醉药或酒精同时服用时，可能导致呼吸抑制，可按药物过量处理此种情况。如使用纳洛酮，应慎重，因可引发癫痛。
4.与中枢神经系统镇静剂同时使用：当患者使用中枢神经系统镇静剂(如：酒精、阿片类物质、麻醉剂、吩唆嗦、镇定剂或镇静催眠药物)时，慎用本品或降低剂量。
5.颅内压升高或脑部创伤：颅内压升高或脑部创伤的患者慎用本品。
6.阿片及酒精依赖的患者：本品不应用于对阿片依赖的患者。对其它阿片类物质有依赖史的患者，使用曲马多可能会再次引起机体依赖。