2、肾功能损害患者。
由于氮质血症也可引起骨髓抑制,故更应注意监测。肝功能损害患者。本品的代谢作用仍在研究当中,但肝功能明显异常者应考虑减少剂量。
3、致突变和致癌性。
与其他细胞毒药物一样,在体内﹑体外对人和动物的基因毒性和致癌实验表明本品有致突变性。本品还可导致男性染色单体和染色体损害。有报道,以本品治疗慢性淋巴细胞白血病后进展为急性白血病。但尚不清楚急性白血病是自然病史的一部分,还是因药物治疗引起的。比较使用烷化剂和不使用烷化剂治疗卵巢癌患者,使用烷化剂包括苯丁酸氮芥可显著增加急性白血病的发生率。对于使用本品进行乳腺癌长期辅助治疗的患者,有一小部分患者患急性骨髓性白血病的报道。使用本品治疗应权衡潜在的治疗益处与致白血病的风险。
4、致畸性。大鼠和小鼠单剂口服给药4-20mg/kg,苯丁酸氮芥可导致发育异常,如短尾或卷尾,小脑和露脑,指畸形（包括缺指,短指,并指和多指）,长骨异常（如长度减少,一部或多部骨缺失）,胚胎骨化位置全部缺失。大鼠单剂腹腔内给药2-6mg/kg,本品对大鼠仔代可引起肾脏异常。
5、对生殖的影响。本品有引起卵巢功能抑制和闭经的报道。当使用本品治疗总剂量至少达400mg时,可观察到精子活力缺乏。有报告淋巴瘤患者接受总量为410-2600mg的苯丁酸氮芥治疗后,其精子生成能力仍可有不同程度的恢复。与其它细胞毒药物一样,无论夫妻任何一方使用本品,都应采取避孕措施。在大鼠实验中,本品可损害精子形成,并导致睾丸萎缩。