阿莫西林胶囊

的介绍

阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染，尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌。。

专家解读

罗志坚

住院医师

适应症：

细菌性感染

疗效：

阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。

安全性：

一般口服较安全，但对青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。儿童用药量应酌减，老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。

使用便捷性：

使用方便，便于购买，为针对细菌性感染的常规用药。

禁忌

青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

不良反应

1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。

2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。

3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。

4.血清氨基转移酶可轻度增高。

5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

主治功能

1 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

2 大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。　　

3 溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。　　

4 溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。　　

5 急性单纯性淋病。　　

6 本品尚可用于治疗伤寒

用法用量

口服。

1.成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。

2.小儿一日剂量按体重20～40mg/Kg，每8小时1次；3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg，每12小时1次。

3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5g；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25～0.5g。

注意事项

1.青霉素类口服药可引起过敏性休克，有多见于青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用药前必须详细询问药物过敏史并做青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及应用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

2.传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。

3.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。

4.阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。

5.下列情况应慎用：

(1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。

(2)老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。