氯霉素

的介绍

氯霉素可治疗伤寒和其他沙门菌属感染、耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎、严重厌氧菌感染等。

专家解读

王学廉

主任医师

适应症：

伤寒、副伤寒、脑脓肿、脑膜炎

疗效：

氯霉素对伤寒和其他沙门菌属感染、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎、严重厌氧菌感染等有较好的治疗作用。

安全性：

可能会产生贫血、白细胞和血小板减少、高热、咽痛、黄疸、苍白等不良反应。

使用便捷性：

温水冲服即可

禁忌

对本品过敏者禁用。

不良反应

与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过25mg/L的患者，临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。
与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血，发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸、苍白等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。

主治功能

伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。
耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。
脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。
严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染

用法用量

口服。成人一日1.5～3g，分3～4次服用；小儿按体重一日25～50mg/kg，分3～4次服用；新生儿一日不超过 25mg/kg，分4次服。

注意事项