妥布霉素

的介绍

妥布霉素主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌，包括部分肠杆菌、铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染、腹内感染、软组织感染、伤口感染、复杂尿路感染、脑膜炎、细菌性心内膜炎等。

专家解读

王学廉

主任医师

适应症：

急性下呼吸道感染、剖腹产后腹内感染、尿路感染、脑膜炎

疗效：

妥布霉素对下呼吸道感染、腹内感染、软组织感染、伤口感染、复杂尿路感染、脑膜炎、细菌性心内膜炎等有较好的治疗作用，是临床常用药。

安全性：

可能出现耳鸣、耳部饱满感、听力丧失、眩晕、共济失调等严重不良作用。

使用便捷性：

需按量注射使用，

禁忌

尚不明确。

不良反应

耳毒性本品会影响听觉和平衡功能，对前庭的影响较大，对耳蜗的损害较小，临床应用后会出现耳鸣、耳部饱满感、听力丧失、眩晕、共济失调等不可逆的耳毒性反应。肾功能损害、同时合用其它耳毒性药物、长期用药（大于10天)以及每日剂量在3mg/kg以上者易发生耳毒性，故条件许可应监测血药浓度。耳内局部用药也会引起前庭功能损害和听力减退，故本品不宜作耳部滴用。
肾毒性常用量肾脏并无明显影响，仅少数病人会出现管型尿、蛋白尿、甚至血尿素氮增高，发生率约为1.5%-3%，肾毒性与、病人的耐受性相关。非少尿型肾毒性较常见，表现为多尿、蛋白尿等，大多可逆；严重的肾毒性会出现少尿和急性肾功能衰竭，较少见。
患者应给予充分的水分以减少肾小管损害。
过敏反应少见，偶见皮肤瘙痒、皮疹等。
神经肌肉阻滞作用偶可引起呼吸抑制

主治功能

本品主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌，包括部分肠杆菌、铜绿假单胞菌引起的下呼吸道感染、腹内感染、软组织感染、伤口感染、复杂尿路感染、脑膜炎、细菌性心内膜炎等。在治疗脑膜炎时，除注射用药外常加用鞘内给药或脑室内注射。

用法用量

注意事项

尚不明确。