注射用头孢呋辛钠

的介绍

用于敏感细菌所致的呼吸道感染症，耳、鼻、喉感染症，泌尿道感染症，皮肤、软组织感染症，产科和妇科感染症。

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专家解读

陈添

副主任医师

适应症：

尿路感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、皮肤感染

疗效：

第二代头孢菌素，抗感染能力有限

安全性：

少数患者有过敏反应

使用便捷性：

在各级医院均有储备

禁忌

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

不良反应

类似于其它头孢菌素类药物。其不良反应一般只限于肠胃不适，偶尔会有过敏现象。
既往有过敏反应的患者和有过敏、哮喘、枯草热、荨麻疹病史的患者，在用药过程中出现过敏现象的可能性较高。
据报告他们还会有以下的次要反应：有些患者会有舌炎、恶心、呕吐、腹泻、胃灼热、腹痛感；极少数人会出现荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒、关节痛。偶尔会出现白血球减少、中性粒细胞减少以及血清转氨酶、总胆红素量升高，氮质血症。
其它反应还包括：晕眩、胸闷、以及与非敏感微生物的生长有关的念珠菌性阴道炎。在极少数情况下出现严重不良反应时，应立即停药。

主治功能

本品可用于对头孢呋辛敏感的细菌所致的下列感染。

呼吸道感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 (含氨苄青霉素耐药菌) 、克雷伯氏杆菌属、金黄色葡萄球菌 (青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌) 、化脓性链球菌及大肠杆菌所引起的呼吸道感染，如中耳炎，鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和急、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎，肺脓肿和术后肺部感染。
泌尿道感染：由大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。
皮肤及软组织感染：由金黄色葡萄球菌 (青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌) 、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属及肠道杆菌属细菌所致的皮肤及软组织感染、如蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。
败血症：由金黄色葡萄球菌 (青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌) ，肺炎链球菌，大肠杆菌，流感嗜血杆菌 (含氨苄青霉素耐药菌) 及克雷伯氏杆菌属细菌所引起的败血症。
脑膜炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 (含氨苄青霉素耐药菌) 、脑膜炎奈瑟氏菌及金黄色葡萄球菌 (青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌) 所引起的脑膜炎。
淋病：由淋病奈瑟氏菌 (青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌) 所引起的单纯性 (无合并症) 及有合并症的淋病，尤其适用于不宜用青霉素治疗者。
骨及关节感染：由金黄色葡萄球菌 (青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌) 所引起的骨及关节感染。本品可用于术前或术中防止敏感致病茵的生长，减少术中及术后因污染引起的感染。如腹部骨盆及矫形外科手术、心脏、肺部、食管及血管手术，全关节置换手术中的预防感染。

用法用量

本品可肌肉注射或静脉注射。
成人：每日1.5-3g。儿童：每日30-100mg/kg。用量视病情轻重而定。
溶液的制备：往药瓶中加入7ml注射用水或所需要体积的注射液，配成清澈透明的淡黄色溶液。

注意事项

对青霉素类过敏者应慎用。在临床和实验中都发现有对青霉素和头孢菌素部分交叉过敏反应的发生，即使同时对两种药物有过敏反应的患者很少见，但有时在注射后还是会有人过敏。对于怀孕妇女和幼儿，只有在确实需要时方可在医生监督下使用。
在肾功能不全的情况下，应根据肾功能情况适当减少头孢菌素的药量。同时使用氨基糖苷类药物会增加肾脏毒性，应监测肾功能。
长期使用抗生素会产生耐药微生物。在这种情况下，应采取适当的治疗措施。