伊曲康唑口服液
的介绍
伊曲康唑口服液可以疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。
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专家解读
王学廉
主任医师
适应症：
真菌病、念珠菌病、中性粒细胞减少
疗效：
伊曲康唑口服液可以疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。
安全性：
可能会有吐酸水，厌食、恶心、腹痛和便秘等不良作用。
使用便捷性：
口服即可，不应与食物同服，服药后至少1小时内不要进食。
禁忌
禁用于已知对本品或其赋形剂过敏者；对于孕妇，只 有在疾病危及生命且潜在利益大于对胎儿的潜在危害时，方可使用本品。服用本品的育龄妇女，应采取适当的避孕措施，直至治疗结束后的下一次月经周期。禁与以下药物合用:特非那丁、阿司 咪唑、咪唑斯汀、西沙必利、三唑仑、咪达唑仑口服制剂、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、经 CYP3A4酶代谢的羟甲基戊二酰辅酶A(HMG－CoA)还原酶抑制剂如辛伐他汀和洛伐他汀。
不良反应
常见胃肠道不适，如吐酸水，厌食、恶心、腹痛和便秘。较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)。已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。有个例报告出现了外周神经病变，但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定。
主治功能
- 治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。
- 对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。
- 对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
用法用量
- 治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。
- 对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。
- 对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
注意事项
- 对持续用药超过1个月的患者，以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者，建议检查肝功能。如果出现异常，应停止用药。
- 伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢，因而肝功能异常患者慎用（除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性）。
- 当发生神经系统症状时应终止治疗。
- 对肾功能不全的病人，本品的排泄减慢，建议监测本品的血药浓以确定适宜的剂量。
- 孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡利弊)。哺乳期妇女不宜使用，育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。
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