专家解读
王火强
主任医师
适应症：
分枝杆菌病
疗效：
吡嗪酰胺可显著影响肾脏对尿酸的排泄，肾功能敏感指标亦可出现异常，用药期间应注意监测，以防出现不良损害。
安全性：
无明显副作用。
使用便捷性：
温水冲服。
禁忌
对本品过敏者禁用。儿童不宜应用，孕妇慎用。
不良反应
发生率较高者：关节痛（由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性）；发生率较少者：食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性），畏寒。
主治功能
本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。
用法用量
口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15~30mg/kg顿服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。
注意事项
- 交叉过敏，对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏患者可能对本品也过敏。
- 对诊断的干扰：本品可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定结果；可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。
- 糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。
- 应用本品疗程中血尿酸常增高，可引起急性痛风发作，须进行血清尿酸测定。
- 本品亦可采用间歇给药法，每周用药2次，每次50mg/kg。
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