专家解读
朱江帆
主任医师
适应症：
急性胃十二指肠溃疡、胃－食管反流性疾病
疗效：
药物疗效快，可以很好的缓解溃疡症状。
安全性：
该药物毒副作用小，不良反应在停药后即可消失，比较安全。
使用便捷性：
该药为片剂，用水送服，很方便。
禁忌
对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。
不良反应
- 循环系统：罕见脉素增加、血压上升及颜面潮红。
- 消化系统：偶见转氨酶升高等肝功能异常。罕见腹胀、食欲不振、便秘、腹泻、软便、口渴、恶心及呕吐等。
- 中枢神经系统：罕见头痛、头重及全身乏力感。
- 过敏反应：偶见皮疹、荨麻疹、出现过敏反应应停止用药。
- 其他：罕见月经不调、面部水肿及耳鸣等。
主治功能
- 胃、十二指肠疾病：用于胃、十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃酸分泌过多的症状，如胃泌素瘤，预防十二指肠溃疡复发，缓解食管类反流性疾病的症状如胃食管反流性疾病引起的食管糜烂和溃疡。
- 其他作用：对西咪替丁、雷尼替丁无效的反流性食管炎有效。
用法用量
- 十二指肠溃疡：40mg（2片）/晚，疗程为4~8周，如溃疡愈合，则治疗期限可以缩短，维持量20mg(1片)/晚，以预防复发。
- 良性胃溃疡：40mg(2片)/晚，疗程为4~8周。
- 胃泌素瘤：患者先前若没有服抗分泌药物，起始剂量为40mg/6小时，剂量可高达800mg(40片)/日，持续一年，并无明显的快速免疫反应发生；患者如果已经服用其它H2受体拮抗剂，可以直接服用法莫替丁，起始剂量须高于未使用其他H2受体拮抗剂的患者，起始剂量取决于病情的严重程度与否及先前服用H2拮抗剂最后一次剂量。
- 缓解胃食管反流性疾病的症状：20mg(1片)/次，2次/日。
- 胃食管反流性疾病引起的食管糜烂和溃疡：10mg(半片)/次，2次/日。
- 肾功能减退1次/日，或剂量减半。
注意事项
- 对本品过敏、严重肾功能不全者，以及孕妇、乳母禁用。
- 肝功能不全患者及小儿应慎用。
- 本品主要由肾脏排泄，肾功能不全的患者应慎用。如果肝酐清除率降＜每分钟10ml，口服剂量应降至每晚20mg（1片）。
- 疑胃部肿瘤的患者，必须先排除胃部恶性瘤，才可以使用本品。
- 本品无抗雄激素作用。
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