克拉霉素胶囊
的介绍
用于上呼吸道感染，下呼吸道感染，沙眼衣原体引起的尿道感染或者宫颈感染、亚圆形感染的治疗。
相关标签： 克拉霉素干混悬剂 肺炎支原体性肺炎 阿奇霉素干混悬剂 注射用乳糖酸红霉素 硬脂酸红霉素片 盐酸阿奇霉素注射液 联磺甲氧苄啶片 氯霉素耳栓 注射用阿奇霉素 复方磺胺嘧啶片
专家解读
张欣
副主任医师
适应症：
军团菌感染、幽门螺杆菌感染、急性中耳炎、肺炎支原体性肺炎、沙眼衣原体感染、急慢性支气管炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、脓疱病、丹毒、毛囊炎
疗效：
本品为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用，对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用，此外对支原体也有抑制作用。
安全性：
主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。
使用便捷性：
口服给药，用药间隔长
禁忌
- 对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。
- 孕妇、哺乳妇女期禁用。
- 严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。
- 某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
不良反应
- 主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。
- 可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens-Johnson症。
- 偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。
- 曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。
主治功能
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。
- 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
- 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
- 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
- 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
- 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
用法用量
- 成人：口服，常用量一次 250 mg，每12小时1次； 重症感染者一次500mg，每12小时1次。 根据感染的严重程度应连续服用6～14日。
- 儿童：口服，6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。或按以下方法给药： 体重8～11kg，一次62.5mg，每12小时1次； 体重12～19kg，一次125mg，每12小时1次； 体重20～29kg，一次187.5mg，每12小时1次； 体重30～40kg，一次250mg，每12小时1次； 根据感染的严重程度应连续服用5～10日。
注意事项
- 肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。
- 肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟)者，须作剂量调整。常用量为一次250mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次250mg，一日2次。
- 本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。
- 与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。
- 本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。
- 血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。
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