专家解读
谷晓广
副主任医师
适应症：
其他的痤疮、毛发红糠疹
疗效：
异维A酸胶丸适用于重度痤疮患者的治疗效果很好。注意可以和痤疮膏一起用药治疗效果会更好
安全性：
有较多副作用，需按医嘱停用或调整用药，孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全，维生素A过量及高血脂症患者禁用。
使用便捷性：
片剂，便于服用和保存，使用时温水冲服即可
禁忌
孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全，维生素A过量及高血脂症患者禁用。
不良反应
1、本药的副作用与维生素A过量的临床表现相似，常见的副作用包括口唇及皮肤干燥、唇炎、脱屑、瘙痒、疼痛、皮疹、皮肤脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑，还可出现继发感染等。
2、结膜炎、严重者角膜混浊、视力障碍、视乳头水肿，头痛、头晕、精神症状、抑郁、良性脑压增高。
3、毛发疏松，指甲变软。
4、骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻衄等。
5、妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形。
6、实验室检查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
主治功能
适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮，即直径≥5mm的炎性损害，结节可能化脓或出血) 。
用法用量
本品应在医生指导下使用，口服治疗痤疮的剂量应因人而异，从0.1～1（mg/kg）/日不等。一般建议开始剂量为0.5（mg/kg）/日，分两次口服。 本药为脂溶性，进餐时服药可促进吸收，治疗2～4周后可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。6～8周为一疗程，疗程之间可停药8周，停药后短期内可持续改善症状。
注意事项
1、本药避免与维生素A及四环素等同时服用。
2、用药期间及停药后三月内不得献血。
3、避免太阳光及UV射线过度照射。
4、糖尿病、肥胖症、酗酒及高脂血症、脂质代谢紊乱者慎用。
5、治疗初期痤疮症状或许有短暂性加重现象，若无其他异常情况，可在严密观察下继续用药，不宜同时服用其他角质分离剂或表皮剥脱性抗痤疮药。
6、必要时可用温和的外用药作辅助性治疗。
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