盐酸戊乙奎醚注射液

的介绍

用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌，用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶（ChE）老化后维持阿托品化。

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专家解读

张帅

主治医师

适应症：

有机磷中毒

疗效：

能较好地拮抗有机磷毒物(农药)中毒引起的中枢中毒症状

安全性：

常常伴有口干、面红和皮肤干燥等不良反应，青光眼患者禁用。

使用便捷性：

注射液，需要注射

禁忌

青光眼患者禁用。

不良反应

用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。如用量过大，可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。一般不须特殊处理，停药后可自行缓解。

主治功能

本品为选择性抗胆碱药。用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌。用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶（ChE）老化后维持阿托品化。

用法用量

肌肉注射，根据中毒程度选用首次用量。轻度中毒 1-2mg (支)，必要时伍用氯解磷定500-750mg。中度中毒 2-4mg (支)，同时伍用氯解磷定750-1500mg。重度中毒 4-6mg (支)，同时伍用氯解磷定1500-2500mg。首次用药45分钟后，如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1-2mg (支)；仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯解磷定1000mg，无氯解磷定时可用解磷定代替。如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1-2mg (支) 维持阿托品化，每次间隔8-12小时。

注意事项

1、本品对心脏(M2受体)无明显作用，故对心率无明显影响。

2、当用本品治疗有机磷毒物(农药)中毒时，不能以心跳加快来判断是否"阿托品化"，而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断"阿托品化"。

3、因抑制呼吸道腺体分泌，故对于严重的呼吸道感染伴痰少、粘稠者，慎用。

4、心跳不低于正常值时，一般不需伍用阿托品。

5、本品消除半衰期较长，每次用药间隔时间不宜过短，剂量不宜过大。