注射用胰蛋白酶知识库

专家解读

牛国伟

主治医师

适应症：

毒蛇咬伤、脓肿

疗效：

本药主要在临床上用于脓胸、血胸、外科炎症等，能较好减轻这些疾病的不良症状，常见的副反应为寒战、发热、头痛、头晕，注意本药不可用于急性炎症。

安全性：

在进行注射时可能会出现局部疼痛、硬结的现象，偶尔会导致使用者出现过敏性休克。

使用便捷性：

根据需要进行肌内注射、结膜下注射、滴眼以及泪道冲洗，使用上没有片剂、胶囊剂方便。

禁忌

1）注射局部疼痛、硬结。

2）本品可引起组胺释放，产生全身反应，有寒战、发热、头痛、头晕、胸痛、腹痛、皮疹、血管神经性水肿、呼吸困难、眼压升高、白细胞减少等。症状轻时不影响继续治疗，给予抗组胺药和对症药物即可控制，严重时应即停药。

3）本品偶可致过敏性休克。

不良反应

1）注射局部疼痛、硬结。

2）本品可引起组胺释放，产生全身反应，有寒战、发热、头痛、头晕、胸痛、腹痛、皮疹、血管神经性水肿、呼吸困难、眼压升高、白细胞减少等。症状轻时不影响继续治疗，给予抗组胺药和对症药物即可控制，严重时应即停药。

3）本品偶可致过敏性休克。

主治功能

用于清除血凝块、脓液、坏死组织及炎性渗出物，用于坏死性创伤、溃疡、血肿、脓肿及炎症等的辅助治疗。眼科用本品治疗各种眼部炎症、出血性眼病以及眼外伤、视网膜震荡等。本品还可应用于毒蛇咬伤，使毒素分解破坏。

用法用量

肌内注射，一次1.25万单位～5万单位，一日1次。结膜下注射，一次1250～5000单位，每日或隔日1次。滴眼，浓度250单位/ml，每日4～6次。泪道冲洗，浓度250单位/ml。毒蛇咬伤，以0.25～0.5%盐酸普鲁卡因注射液溶解成5000单位/ml浓度的溶液以牙痕为中心，在伤口周围作浸润注射或在肿胀部位上方作环状封闭，每次用量5万～10万单位。

注意事项

用药前先用针头蘸本品溶液作皮肤划痕试验。显示阴性反应，方可注射。本品在水溶液中不稳定，溶解后效价下降较快，故应在临用前配制溶液。