山梨醇注射液

的介绍

适用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿。

专家解读

勾明宝

主治医师

适应症：

青光眼、脑水肿、肾血肿

疗效：

本品对于治疗青光眼、脑水肿等效果很好

安全性：

长期用药易出现电解质紊乱，用药周期一定要谨遵医嘱。

使用便捷性：

本品采用静脉滴注方式给药，需要专业医务人员操作给药，注意滴注的速度不要太快，一般一次在20～30分钟内输入。

禁忌

以下人群禁用：

1、已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用山梨醇无反应者，因山梨醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担;

2、严重失水者;

3、颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外;

4、急性肺水肿，或严重肺瘀血。

不良反应

1、水和电解质紊乱。最为常见。

①快速大量静注山梨醇可引起体内山梨醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高血症。

②不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿。

2、寒战、发热。

3、排尿困难。

4、血栓性静脉炎。

5、山梨醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

6、过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

7、头晕、视力模糊。

8、高渗引起口渴。

9、渗透性肾病，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与山梨醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成，临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

主治功能

适用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿。

用法用量

静脉滴注，一次25％溶液250～500ml。儿童一次量1～2g/kg，在20～30分钟内输入。为消退脑水肿，每隔6~12小时重复注射一次。

注意事项

1、用后偶有头昏或血尿出现。

2、心脏功能不全，或因脱水所致尿少患者慎用。

3、有活动性脑出血患者，除在手术中外，不宜应用。

4、针剂如有结晶析出，可用热水加温摇溶后再注射。注射不宜太快，否则，可引起头痛、视力模糊、眩晕、注射部疼痛。注射时注意药液不可漏出血管。