盐酸阿扑吗啡

的介绍

主要用于抢救意外中毒及不能洗胃的患者；常用于治疗石油蒸馏液吸入患者，如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清洁液等，以防止严重的吸入性肺炎。

专家解读

张伟

主任医师

适应症：

安宁意外中毒、吸入性肺炎

疗效：

可以直接兴奋催吐的化学敏感区，还具有镇定的作用

安全性：

易产生校多不良反应，应慎用，心力衰竭或心衰先兆，腐蚀性中毒，张口反射抑制，醉酒状态明显，已有昏迷或有严重呼吸抑制，阿片、巴比妥类或其他中枢神经抑制药所导致的麻痹状态，癫痫发作先兆，休克前期均禁用

使用便捷性：

需要注射使用，且需进行一定的准备工作。便捷性受影响

禁忌

下列情况宜慎用或禁用：心力衰竭或心衰先兆，腐蚀性中毒，张口反射抑制，醉酒状态明显，已有昏迷或有严重呼吸抑制，阿片、巴比妥类或其他中枢神经抑制药所导致的麻痹状态，癫痫发作先兆，休克前期。

不良反应

1、中枢抑制的呼吸短促、呼吸困难或心动过缓；

2、用量过大可引起持续性呕吐；

3、昏睡、晕厥和直立性低血压等；

4、快速或不规则的呼吸、疲倦无力、颤抖或心率加快，以及中枢神经刺激反应。

主治功能

1、中枢性催吐药。

2、主要用于抢救意外中毒及不能洗胃的患者；常用于治疗石油蒸馏液吸入患者，如煤油、汽油、煤焦油、燃料油或清洁液等，以防止严重的吸入性肺炎。

用法用量

皮下注射。成人：一次2～5mg；小儿按体重0.07～0.1mg/kg；极量：每次5mg。不得重复使用。

注意事项

1、皮下注射5～10分钟后先出现恶心、面色苍白、继而发生呕吐

2、交叉过敏，对吗啡及其衍生物过敏的患者，对阿扑吗啡也常过敏

3、禁用于士的宁或误吞入强酸或强碱等腐蚀剂的中毒，因其可加重士的宁中毒的程度，以及使受腐蚀的食管损害加剧

4、对麻醉药物中毒的病人，由于中枢已被抑制，本品常难奏效，甚至可能加重其抑制作用，故不适用

5、为提高疗效，注药前应先喝水，成人250ml

6、给药过程中可出现血清催乳素浓度降低 7）阿扑吗啡遇光易变质，变为绿色者即不能使用。