盐酸马普替林片

的介绍

用于各型抑郁症的治疗，如：抑郁症，内源性抑郁症，迟发性抑郁症，精神性抑郁症，反应性和神经性抑郁症、耗竭性抑郁症。产生抗抑郁作用。

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专家解读

俞少华

副主任医师

适应症：

抑郁症、精神抑郁症、焦虑性抑郁症

疗效：

可治疗各型抑郁症，以对对精神分裂症后抑郁也有效。患者在医疗监督下服用此药，效果会越来越好。

安全性：

此药为处方药，可产生便秘、排尿困难、眩晕、视力模糊等多种不良反应，程度较轻。因药物过量也可导致患者出现中毒症状，如：窒息、呕吐、休克。

使用便捷性：

使用方便，用温水口服即可。四、词条标签

禁忌

1、已知对马普替林或任何赋形剂成份过敏，或对三环类抗抑郁药交叉过敏者；

2、禁用于已知或疑有癫痫、低惊厥阈者（如各种原因导致的脑损伤、酒精中毒）；

3、心肌梗塞急性发作或心脏传导异常者；

4、严重的肝肾功能不全者；

5、窄角型青光眼和尿潴留（例如由前列腺疾病所引起）的患者；

6、合并使用单胺氧化酶抑制剂治疗者（见[药物相互作用]）；

7、由酒精、安眠药、止痛药或治疗精神病药物所致的急性中毒患者，应禁用或停用此药。

不良反应

以口干、便秘、排尿困难、眩晕、视力模糊与心动过速等抗胆碱能症状为常见，程度较轻，多发生于服药的早期。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，失眠或激动，用药早期可能增加患者自杀的危险性。其他有皮疹，体位性低血压及心电图异常改变，以传导阻滞为主。偶见癫痫发作及中毒性肝损害。

主治功能

用于各型抑郁症，如抑郁症，内源性抑郁症，迟发性抑郁症，反应性和神经性抑郁症、耗竭性抑郁症。对精神分裂症后抑郁也有效。

用法用量

口服。成人常用量：开始一次25mg，一日2～3次，根据病情需要隔日增加25～50mg。有效治疗量一般为一日75～200mg，高量不超过一日225mg，需注意不良反应的发生。维持剂量一日50～150mg，分1～2次口服。治疗期间，应将患者置于医疗监督下。确定剂量时应个体化，并根据患者的情况和反应进行调整。以尽可能小的剂量，达到治疗效果，并缓慢地增加剂量。每日用药量不宜超过150毫克。

1、轻度到中度抑郁症，特别是用于治疗自行就诊的患者：口服，每次25毫克（1片），每日1至3次；或25-75毫克（1片至3片），每日1次，应根据患者病情程度和反应而定。

2、严重抑郁症，特别是住院患者：口服，每次25毫克（1片），每日3次；或75毫克（3片），每日1次。必要时根据患者的反应将每日剂量逐渐增至150毫克（6片），分数次服或1次服用。 3.老年患者（年龄超过60岁）：宜逐渐增加剂量。起始用量每次10毫克，每日3次；或25毫克（1片），每日1次；必要时根据患者的反应将每日剂量逐渐增至25毫克（1片），每日3次；或75毫克（3片），每日1次。

注意事项

1、肝、肾功能严重不全，前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。

2、本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。

3、使用本品初期，对有自杀倾向患者应密切监护。

4、患者有转向躁狂倾向时应立即停药。

5、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。