盐酸美沙酮口服溶液

的介绍

本品起效慢、作用时效长，适用于慢性疼痛。采用替代递减法，用于各种阿片类药物的戒毒治疗，尤其是用于海洛因依赖

专家解读

崔艳东

副主任医师

适应症：

其他慢性疼痛、大麻类物质戒断状态

疗效：

本品适用于慢性疼痛，但是止痛效果不太完全，较少用于急性创伤性疼痛。应用于毒品依赖戒断治疗：在高危行为、降低吸毒危害、恢复家庭和睦关系和提高自信心等方面成效显著。

安全性：

在高危行为、降低吸毒危害、恢复家庭和睦关系和提高自信心等方面成效显著。

使用便捷性：

口服溶剂，易于服用，

禁忌

呼吸功能不全者禁用

不良反应

（1）不良反应主要有性功能减退，男性服用后精液少，且可有乳腺增生。女性与避孕药同用，可终日迷倦乏力，逾量可逐渐进入昏迷，并出现右束支传导阻滞、心动过速或（和）低血压。

（2）亦有眩晕、恶心、呕吐、出汗、嗜睡等，也可引起便秘及药物依赖。

主治功能

（1）本品起效慢、作用时效长，适用于慢性疼痛。但其止痛常不够完全；对急性创伤疼痛常缓不济急，故少用。

（2）采用替代递减法，用于各种阿片类药物的戒毒治疗，尤其是用于海洛因依赖；也用于吗啡、阿片、哌替啶、二氢埃托啡等的依赖。

用法用量

口服，初始常用剂量每日40-60mg,服海洛因1g者，可用30-50mg,每日0.5g者可用10-20mg,然而根据美沙酮替代先快后慢递减原则，逐日递减剂量应由医嘱掌握。

注意事项

（1）本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。

（2）本品为阿片或吗啡成瘾者可取的戒断用药，戒断症状轻微，但依赖性显著，所以弊多利少，多采用“美沙酮维持法”。