单硝酸异山梨酯

的介绍

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

专家解读

宫雪

医师

适应症：

冠心病、心绞痛

疗效：

单硝酸异山梨酯片具有扩张冠状动脉，改善冠心病，心绞痛具有较好的疗效。

安全性：

少数患者会出现扩张性头痛，面红，体位性低血压等症状。

使用便捷性：

本品为处方药，需要在医师的指导下服用。

禁忌

1）急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）。

2）严重低血压（收缩压<90 mmHg）。

3）急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）。

4）肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞。

5）严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

不良反应

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。

主治功能

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/ 或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭

用法用量

口服。一次10～20mg，一日2～3次，严重病例可用40mg，一日2～3次

注意事项

1）低充盈压的急性心急梗死患者，应避免收缩压低于90 mmHg。

2）主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。