硝酸异山梨酯片

的介绍

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

专家解读

宫雪

医师

适应症：

冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗死

疗效：

硝酸异山梨酯片能松弛血管平滑肌，冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加，心肌耗氧量减少，供氧量增多，对冠心病，心绞痛，心肌梗死的治疗有较好的疗效。

安全性：

本品的主要不良反应为血管搏动性头痛，面部潮红，心动过速等。

使用便捷性：

本品为处方药，需要在医师的指导下服用，必要时可以舌下给药。

禁忌

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

不良反应

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

主治功能

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

用法用量

口服：预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药：一次5mg，缓解症状。

注意事项

低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。