氯雷他定分散片

的介绍

用于缓解过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状，如喷嚏、流涕及鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

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专家解读

陈谨

主任医师

适应症：

过敏性鼻炎(变应性鼻炎)、特发性荨麻疹、过敏性皮肤病

疗效：

氯雷他定属于畅销的三环类抗组胺药物，对过敏性鼻炎，荨麻疹具有较好的疗效。

安全性：

安全性较好，有较少副作用，需按医嘱停用或调整用药。对本产品活性成份或赋形剂过敏者禁用

使用便捷性：

口服，温水吞服即可。用药方便

禁忌

对本品过敏者或特异体质的患者禁用。

不良反应

常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适(包括恶心、胃炎)以及皮疹等。偶见嗜睡，健忘及晨起面部肢端水肿。罕见不良反应有视觉模糊、血压降低或升高、晕厥、癫痫发作、乳房肿大、脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速、心悸、运动机能亢进、黄疸、肝炎、肝坏死、多形性红斑等。
文献报道，约300名6～12岁的儿童患者参加的随机对照临床试验中，口服氯雷他定10mg，每天1次，连续用药8～15天。其中188名儿童使用氯雷他定糖浆10mg/天。不良反应发生的类别和频率与成人相似。氯雷他定10mg所致的发育终止的发生率小于1% ，不良反应发生情况如表1所示。

在一项双盲、安慰剂对照的临床试验中，60名2～5岁患儿接受氯雷他定每天5mg，14天，未观察到非预期的不良反应。与2～5岁患者使用氯雷他定糖浆治疗有关的发生率在2～3%的不良反应包括：腹泻、鼻出血、咽炎、流感样症状、疲劳、口炎、牙齿不适、耳痛、病毒感染和皮疹。
除了上述发生率大于2%的不良反应以外，还发现以下不良反应：
自主神经系统：流泪、流涎、潮红、感觉迟钝、阳萎、多汗。
一般状况：血管神经性水肿、虚弱、背痛、视物模糊、胸痛、耳痛、眼痛、腿部抽筋、抑郁、寒颤、耳鸣、病毒感染、体重增加。
心血管系统：高血压、低血压、心悸、室上性快速性心律失常、晕厥、心动过速。
中枢和外周神经系统：眼睑痉挛、眩晕、感觉异常、震颤。
胃肠道系统：味觉改变、食欲下降、便秘、腹泻、消化不良、胃胀、胃炎、呃逆、食欲增加、恶心、呕吐。
肌肉骨骼系统：关节痛、肌痛。
精神神经系统：激动、健忘、焦虑、精神错乱、性欲下降、抑郁、注意力不集中、失眠、易怒。
生殖系统：乳房痛、痛经、月经过多、阴道炎。
呼吸系统：支气管炎、支气管痉挛、咳嗽、呼吸困难、咯血、喉炎、鼻干、咽炎、鼻窦炎、喷嚏。
皮肤及附属器：皮炎、毛发干燥、皮肤干燥、光敏反应、瘙痒症、紫癜、风疹。
泌尿系统：尿频、尿液外观颜色改变、尿失禁、尿潴留。
另外，服用本品还可偶发肝功异常(包括黄疸、肝炎和肝坏死)，秃发、过敏反应、乳腺增生，多形红斑、周围性水肿、血小板减少症、癫痫。

主治功能

用法用量

口服，成人及大于12岁的儿童每天1次，每次10mg。2～12岁儿童，体重]30kg，每次10mg，每天一次，体重≤30kg，每次5mg，每天一次。

注意事项

1、精神运动试验研究表明，本品与酒同时服时不会产生药力相加作用；
2、抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应，因此在作皮试前约48小时应停止使用氯雷他定；
3、本品对心脏功能无影响，但偶有心律失常报道，有心律失常病史者应慎用；
4、对肝功能不全者，消除半衰期有所延长，请在医师指导下使用，可按10mg/次，隔日1次服用。
5、肾功能不全者慎用。