格列齐特缓释胶囊

的介绍

当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。

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专家解读

罗志坚

住院医师

适应症：

2型糖尿病

疗效：

对需要用药控制的2型糖尿病有较好的疗效。

安全性：

可出现低血糖等不良反应，需注意用药量和用药禁忌。

使用便捷性：

胶囊剂型，服用相对方便。

禁忌

1）已知对格列齐特或其中某一种赋形剂、其它磺脲类、磺胺类药物过敏；

2）1型糖尿病；

3）糖尿病昏迷前期，糖尿病酮症酸中毒；

4）严重肾或肝功能不全:对这些病例建议应用胰岛素；

5）应用咪康唑治疗者(参见[药物相互作用])

6）哺乳期(参见[孕妇及哺乳期妇女用药])

不良反应

低血糖：如同其它磺脲类药物，尤其在进餐间隔时间不规则，或少吃了一餐或数餐的情况下，用格列齐特缓释胶囊治疗可能导致低血糖发生。低血糖可有如下症状:头痛，极度饥饿，恶心，呕吐，倦怠，倦睡，睡眠障碍，激动，攻击性行为，集中力和注意力下降，反应迟缓，抑郁，精神错乱，视觉及语言障碍，失语，震颤，轻瘫，感觉障碍，头晕，乏力感，自我控制丧失，谵妄，惊厥，呼吸表浅，心动徐缓，倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。详见说明书。

主治功能

当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。

用法用量

口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为30～120mg(1至4粒)，建议于早餐时服用。如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据患者的代谢反应(血糖，HbAlc)来调整剂量。 *首次剂量首次建议剂量为每日30mg。 —如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗； —如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日60、90或120mg，每次增量间隔至少1个月，治疗2周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。详见说明书。

注意事项

低血糖：此药物治疗应建议用于有可能定时进餐(包括早餐)的患者，因为延迟进餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危险增加，所以定时摄食碳水化合物很重要。低血糖更可能发生于食用低热量食物，相当大量或长时间运动后，饮酒后或合并应用其他降糖药物之患者。低血糖可发生于应用磺脲类药物后(参见[不良反应])。有些病例可以很严重且持续很长时间。可能需要住院，并且葡萄糖滴注持续数天。