阿哌沙班片

的介绍

适应症为用于接受过臀部或膝部置换手术患者的血栓预防。

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专家解读

宫雪

医师

适应症：

静脉血栓

疗效：

阿哌沙班片抑制凝血酶的产生，并抑制血栓形成，用于接受过臀部或膝部置换手术患者的血栓预防有较好疗效。

安全性：

有出血性风险的患者禁用本品。

使用便捷性：

本品为处方药，需要遵医嘱服用。

禁忌

对活性成份或片剂中任何辅料过敏;有临床明显活动性出血;伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病

不良反应

在一项II期临床试验和三项III期临床试验中评价了阿哌沙班的安全性，这些试验中共有5924例接受下肢骨科大手术(择期髋关节置换术或膝关节置换术)的患者，服用阿哌沙班2.5mg，每日三次，最长接受38天的治疗。接受每日两次阿哌沙班2.5mg治疗的患者中，共计有11%发生了不良反应。与其他抗凝药物一样，当存在相关的危险因素，如易导致出血的器官损伤时，阿哌沙班治疗过程中可能才出现出血。常见的不良反应包括贫血，出血，挫伤及恶心。

主治功能

阿哌沙班片，适应症为用于接受过臀部或膝部置换手术患者的血栓预防。

用法用量

本品推荐剂量为每次2.5mg，每日两次口服，以水送服，不受进餐影响。首次服药时间应在手术后12~24小时之间。在这个时间窗里决定服药具体时间时，医生需同时考虑早期抗凝预防VTE的潜在益处和手术后出血的风险。对于接受髋关节置换术的患者:推荐疗程为32到38天对于接受膝关节置换术的患者:推荐疗程为10到14天如果发生一次漏服，患者应立即服用本品，随后继续每日服药两次。

注意事项

出血风险与其他的抗凝药物一样，对服用阿哌沙班的患者，要严密监测出血征象。阿哌沙班应慎用于伴有以下出血风险的患者:先天性或获得性出血疾病;活动性胃肠道溃疡疾病;细菌性心内膜炎;血小板减少症;血小板功能异常;有出血性卒中病史;未控制的重度高血压;近期接受脑、脊柱或眼科手术。如果发生严重出血，应停用阿哌沙班。肾损害轻度或中度肾损害患者无需调整剂量。在重度肾损害(肌酐清除率为15-29ml/min)患者中的有限临床数据表明，该患者人群的阿哌沙班血浆浓度升高