卡比马唑片

的介绍

适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性 131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。

专家解读

史晓伟

副主任医师

适应症：

甲状腺功能亢进

疗效：

本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。

安全性：

较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；或可见一系列其他不良反应，建议遵医嘱用药，哺乳期妇女禁用。

使用便捷性：

白色片，分次口服。维持量按病情决定。用药较方便

禁忌

哺乳期妇女禁用。

不良反应

较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。

主治功能

适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：

1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者

2.青少年及儿童、老年患者

3.甲状腺手术后复发，又不适于用放射性 131I治疗者

4.手术前准备

5.作为131I放疗的辅助治疗。

用法用量

1．成人：开始剂量一般为一日30mg（6片），可按病情轻重调节为15~40mg（3~8片），一日最大量60mg（12片），分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5~15mg（1~3片），疗程一般18-24个月。

2．小儿：开始时用量为每日按体重0.4mg/kg，分次口服。维持量按病情决定。

注意事项

1.服药期间宜定期检查血象。

2.孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。

3.对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高。还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。