熊去氧胆酸胶囊

的介绍

本品经过口服熊去氧胆酸后，通过抑制胆固醇在肠道内的重吸收和降低胆固醇向胆汁中的分泌，从而降低胆汁中胆固醇的饱和度。可能是由于胆固醇的分散和液体晶体的形成，而使胆固醇结石逐渐溶解。

专家解读

冯智军

主治医师

适应症：

胆石症、原发性胆汁型肝硬变、胆汁反流性胃炎

疗效：

对于缓解因胆石症等导致的肝功能损害有较好的疗效

安全性：

熊去氧胆酸胶囊必须在医生监督下使用，所以存在一定的安全风险，不建议自行购买使用

使用便捷性：

胶囊制剂，携带及服用方便

禁忌

下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊：急性胆囊炎和胆管炎；胆道阻塞（胆总管和胆囊管）：如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。

不良反应

1.胃肠道紊乱：临床试验中，用熊去氧胆酸进行治疗时稀便或腹泻的报告常见。在治疗原发性胆汁性肝硬化时，发生严重的右上腹疼痛十分罕见。

2.肝胆功能紊乱：用熊去氧胆酸进行治疗时，发生胆结石钙化的病例十分罕见。治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，发生肝硬化失代偿的情形十分罕见，停止治疗后部分恢复。

3. 过敏反应：发生荨麻疹十分罕见。

主治功能

1.胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；

2.胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；

3.胆汁反流性胃炎。

用法用量

1.固醇性胆囊结石和胆汁郁积性肝病：按时用少量水送服。按体重一次10mg/kg。

即：溶石治疗：一般需6～24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。　　

2. 胆汁反流性胃炎晚上睡前用水吞服，必须定期服用，一次一粒（250mg），一日一次。一般服用10～14天，遵从医嘱决定是否继续服药。

注意事项

1.熊去氧胆酸胶囊必须在医生监督下使用。

2.主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3个月检查一下肝功能指标。

3.为了评价治疗效果，及早发现胆结石钙化，应根据结石大小，在治疗开始后6～10个月，做胆囊X射线检查（口服胆囊造影）。于站立位及躺卧位（超声监测）拍X射线照片。