甲氧氯普胺片

的介绍

镇吐药。主要用于： 1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗； 2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等

查看原文

专家解读

张安华

副主任医师

适应症：

恶心和呕吐、消化不良、嗳气、胃酸过多[罗斯巴赫氏病]、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃下垂、胃排空延迟

疗效：

品起效较快，口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为1～2小时，其具有强大的中枢性镇吐作用。种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状具有较好的作用。

安全性：

本品安全性一般，不良反应和用药禁忌较多，需在医师指导下服用；另外本品有潜在致畸作用，孕妇不宜应用。

使用便捷性：

服药便捷，温开水送服即可。

禁忌

1. 下列情况禁用
(1) 对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。
(2) 癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增。
(3) 胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
(4) 嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。
(5) 不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2. 下列情况慎用
(1) 肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力。
(2) 肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。

不良反应

1. 较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力。
2. 少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。
3. 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致。
4. 大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

主治功能

本品用于镇吐药。本品主要用于：
1. 各种病因所致恶心﹑呕吐﹑嗳气﹑消化不良﹑胃部胀满﹑胃酸过多等症状的对症治疗。
2. 反流性食管炎﹑胆汁反流性胃炎﹑功能性胃滞留﹑胃下垂等。
3. 残胃排空延迟症﹑迷走神经切除后胃排空延缓。
4. 糖尿病性胃轻瘫﹑尿毒症﹑硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

用法用量

口服。
成人：每次5～10mg（1～2片），每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg（2片）；或于餐前及睡前服5～10mg（1～2片），每日4次。总剂量不得超过0.5mg/kg/日。
小儿：5～14岁每次用2.5～5mg（1/2～1片），每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。小儿总剂量不得超过0.1mg/kg/日。

注意事项

1. 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
2. 严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状。
3. 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时。
4. 本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。